Гиперэхогенная взвесь в мочевом пузыре: причины и лечение осадка твердых микроскопических кристалликов в полом органе. Как осадок выглядит на УЗИ? Симптомы мочекаменной болезни

Что означает наличие осадка и взвеси в мочевом пузыре на УЗИ

Взвесь в мочевом пузыре бывает при поражении мочевыводящих путей и нарушении обмена веществ. При отсутствии лечения, она приводит к образованию крупных камней и воспалительному процессу. При появлении мелкодисперсной взвеси необходимо пройти дополнительное исследование.

Как осадок выглядит на УЗИ?

У здорового человека урина гипоэхогенна и ее не видно при ультразвуковом исследовании. При повышении плотности за счет осадка, гноя, крови, солей, ее можно визуализировать. Взвесь в мочевом пузыре может быть гипо- и гиперэхогенной на УЗИ. Гиперэхогенной она становиться при появлении таких солей: фосфатов, оксалатов, уратов.

Чем дольше нарушен отток мочи в мочевом пузыре, тем выше концентрация взвеси. Со временем из осадка формируются более крупные частицы – песок, а далее – камни в почках и пузыре. При попадании лейкоцитов в урину, соли, эпителий и фибрин прикрепляются к ним. Такая взвесь называется смешанной.

При появлении эхогенной взвеси, могут обнаруживать такие сопутствующие изменения органа:

• Утолщение стенок пузыря.
• Уменьшение или увеличение объема.
• Изменение рельефа слизистой оболочки.
• Деформация.

Мышечный тонус органа снижается, иногда до полной атонии стенок. Образование взвеси в мочевом пузыре и снижение мышечного тонуса, усугубляют процесс камнеобразования.

При проведении УЗИ осадок похож на хлопья. Он меняет локализацию в мочевом пузыре при смене положения тела. Характерное расположение – возле задней стенки органа. Частицы имеют повышенную эхогенность и их четко видно в просвете. Они могут образовывать скопления. При запущенном воспалительном процессе из крови и слизи образуются гипо- и гиперэхогенные структуры. Эховзвесь может крепиться к стенкам органа. На стадии разжижения, сгустки становятся анэхогенными и создают неровный контур.

Интересно! Наполненный мочевой пузырь хорошо пропускает ультразвуковые лучи. Образования в его просвете визуализируются лучше, чем в почках, так как они окружены плотной тканью.

Взвесь при исследовании выглядит белой, так как не пропускает лучи дальше. УЗИ можно проводить трансабдоминально, трансректально и трансуретрально. Последний способ самый информативный, но имеет трудности при выполнении. Для выявления осадка достаточно стандартного трансабдоминального метода.

При ультразвуковом исследовании мочеполовой системы можно выявить количество взвеси, провести подсчет количества и размеров камней. Метод позволяет определить сопутствующую патологию, строение мочевыводящих путей, состояние других органов малого таза.

Когда появляется взвесь?

Взвесь – это осадок в урине, образующийся из плотных частиц. Она бывает мелко- и крупнодисперсной. Мелкодисперсионная взвесь состоит из образований, размер которых не превышает 0,005 мм.

Осадок в мочевом пузыре может состоять из таких элементов:

1. Клеток эпителия, эритроцитов, лейкоцитов.
2. Солей мочевой кислоты.

Все элементы, образующие осадок, представлены в таблице.

Соли относят к мелкодисперсным частицам, а клетки крови и эпителия – к крупнодисперсным.

Осадок может образоваться непосредственно в мочевом пузыре или спуститься из выше расположенных отделов мочевыделительной системы. Основные виды взвеси представлены в таблице.

Взвесь при патологии

Осадок в мочевом пузыре образуется при повышенной концентрации солей мочевой кислоты. На фоне нарушенного оттока мочи, происходит образование взвеси. В хорошо наполненном мочевом пузыре можно различить образования размером от 1 мм. Мелкие солевые частицы могут образовывать хлопья. Если не устранить факторы риска, через несколько месяцев образуются камни.

Мелкодисперсная взвесь образуется при выведении оксалатов, фосфатов, уратов и видна в мочевом пузыре. Она появляется при избыточном потреблении соленой пищи, обильном приеме жидкости на фоне мочекаменной болезни. Эхогенная взвесь состоит из кристаллов солей и концентрированной мочи.

При травме или оперативном вмешательстве, в просвет мочевого пузыря попадает кровь. Эритроциты формируют крупнодисперсную взвесь, которая влияет на эхогенную структуру мочи. Для определения характера частиц, которые находятся в просвете пузыря, назначают общий анализ мочи. В нем можно увидеть большое количество эритроцитов.

Желчнокаменная болезнь также сопровождается появлением осадка в моче. Он относится к мелкодисперсному типу, так как содержит большое количество желчных пигментов. Билирубин в моче определяется раньше, чем появляется желтуха, зуд кожи, боль в животе. При нарушении оттока желчи, связанный билирубин выводится через почки. При проведении ультразвукового исследования выявляется гиперэхогенная взвесь.

При комплексном нарушении обмена веществ, в моче также появляются кристаллы солей. Это явление называют мочекислым диатезом. Для подтверждения диагноза назначают исследование венозной крови на уровень мочевой кислоты, pH, общий анализ мочи. Взвесь в мочевом пузыре не образуется, если ограничивать потребление соли и соблюдать питьевой режим.

Взвесь в норме

Осадок выявляют не только при поражении мочевыделительной системы. Взвесь в мочевом пузыре может образоваться у здорового человека в таких случаях:

• У беременных при сдавлении мочевого пузыря увеличенной маткой.
• У маленьких детей при физической нагрузке, изменении питания.
• У взрослого человека, если он длительно не мочился.
• Во время приема лекарственных средств.

В период беременности происходит физиологическое нарушение оттока мочи. Увеличенная матка сдавливает уретру и оттесняет книзу мочевой пузырь. Из-за длительного застоя может сформироваться осадок, который исчезнет после родов.

Кристаллы в моче часто выявляют у здоровых детей и при заболеваниях. У ребенка взвесь в мочевом пузыре может образоваться при введении прикорма. После привыкания к новым продуктам, состав мочи нормализуется.

Важно! Причиной образования взвеси может быть прием лекарств, выводящихся через почки (сульфаниламиды, антибиотики).

Если длительно не мочиться или не пить воду, концентрация мочи повышается. Она становиться гиперэхогенной и ее видно при ультразвуковом исследовании. Поэтому, перед процедурой необходимо выпить около 1-1,5 литров жидкости. Это позволит избежать ложных результатов.

При приеме антибактериальных препаратов может меняться цвет и плотность мочи. В осадке выявляют кристаллы стрептоцида, сульфадиазина, сульфазола. По наличию осадка вместе с клиническими признаками можно установить предварительный диагноз. Для его подтверждения проводят дополнительные методы обследования.

Как обнаружить взвесь?

После появления эховзвеси при ультразвуковом исследовании, проводят осмотр. Также используют лабораторные методы исследования. К ним относят общий анализ мочи и крови, биохимическое исследование крови, анализ по Нечипоренко, по Зимницкому, посев, трехстаканную пробу. Выбор метода происходит с учетом возраста, стадии заболевания, наличия сопутствующих патологий.

Общий анализ мочи, может дать информацию о плотности, наличии осадка и его составе. Для того, чтобы метод был информативным, нужно правильно собрать урину и отнести в лабораторию в течение 2 часов.

Если лабораторные методы и УЗИ не достаточно информативны, проводят такие исследования: цистоскопия, КТ, МРТ, внутривенная пиелография. Цистоскопия позволяет оценить строение мочевого пузыря и мочеиспускательного канала изнутри. Относиться к эндоскопическим видам диагностики. При обследовании можно установить такие данные:

1. выявить кровь или гной;
2. определить источник кровотечения;
3. осмотреть устья мочеточника;
4. диагностировать нарушение оттока урины;
5. выявиться из какого мочеточника выделяется гной;
6. определить размер опухоли или инородного тела.

КТ и МРТ выполняется с контрастом и без него. Они позволяют получить точное изображение мочевого пузыря и рядом расположенных органов. Метод используется для первичной диагностики и для наблюдения в динамике (после травм, операций, при опухолях).

При выявлении крови или осадка назначают внутривенную или ретроградную урографию. Диагностика основана на введении рентгеноконтрастного вещества – йогексола, йодамида, тразографа. Метод позволяет определить источник кровотечения, гноя, выявить расположение опухоли.

Признаки осадка в урине?

Выявление осадка может происходить случайно – при плановом медицинском осмотре, при сдаче анализов по поводу других заболеваний.

Интересно! Мелкие частицы в моче длительно не вызывают проявлений. При переохлаждении, стрессе, гормональных изменениях могут возникнуть жалобы.

Различают такие симптомы взвеси в мочевом пузыре:

• Боль над лоном или в паху.
• Дискомфорт и боль при мочеиспускании.
• Изменение цвета урины.
• Наличие хлопьев или осадка в моче.
• Частые ночные позывы.
• Нарушение мочеиспускания – невозможность помочиться при наличии позывов, прерывание струи.
• Недержание мочи при кашле, смехе, плаче.

Симптомы обусловлены кристаллами солей мочевой кислоты, которые повреждают и раздражают слизистую оболочку. На течение болезни оказывает влияние pH урины и нервная регуляция.

Как устранить осадок в моче?

В случаях, когда осадок появился после контактной или дистанционной литотрипсии, беспокоиться не нужно. Патологические изменения всегда сопровождают данную процедуру. Они наблюдаются в течение нескольких недель после литотрипсии.

Цистит лечат с помощью антибактериальных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, фитопрепаратов. В процессе лечения сдаются контрольные анализы крови и урины. Через неделю должна снизиться интенсивность воспаления или наступить полное выздоровление.

Для лечения взвеси, обусловленной мочекаменной болезнью почек, используют медикаментозное или оперативное лечение. Обязательно корректируют ежедневный рацион, усиливают питьевую нагрузку. После лечения проводиться контрольное ультразвуковое исследование.

При поражении печени, легких, эндокринной системы – проводят лечение основного заболевания. Появление взвеси в урине у беременных и грудных детей требует активного наблюдения. Если патологические изменения выявляют в нескольких анализах подряд – проводят дополнительное обследование (биохимический анализ крови, компьютерную томографию).

Диета и правила питания оказывают вспомогательную роль при лечении. Необходимо отказаться от алкогольных напитков, приправ, копченого, маринованного, острого. Сокращают потребление белка и жиров.

Если заболеваний мочевыделительной системы нет, необходимо соблюдать такие рекомендации:

1. Пить не менее 1,5 литра жидкости в течение дня.
2. Ограничить употребление продуктов, способствующих образованию камней (виноград, мясо, вино).
3. Избегать переохлаждения.
4. Не сдерживать мочеиспускание.
5. Проходить медицинский осмотр не менее 2 раз в год.

При выполнении этих рекомендаций можно избежать обострения мочекислого диатеза, мочекаменной болезни, предотвратить образование камней.

Взвесь – это один из клинических признаков, позволяющий выявить патологию. Его можно расценивать только в комплексе с результатами анализов, инструментальными обследованиями, сопутствующими заболеваниями.

Как выявляют взвесь в мочевом пузыре на УЗИ: что смотрят и когда делают исследование?

Проблемы, вызванные неправильным течением обменных процессов, могут привести к тому, что в мочевом пузыре начнёт образовываться мелкодисперсная взвесь. Выявляют взвесь в мочевом пузыре на УЗИ и при взятии анализа мочи. Она бывает мелкой или крупной и здоровью, так как может стать первым предвестником образования камней.

Если отток урины долгое время остается затруднённым, то взвесь в моче начинает накапливаться. Впоследствии она переходит в песок. А это предпосылка для появления камней.

Виды взвеси

Выделяют несколько разновидностей взвеси. Классификация основывается на нескольких признаках.

1. Первичная. Место образования – мочевой пузырь. Взвесь состоит из соли, формируется из-за нарушения оттока мочи. Содержание солей и кислот повышается в ней настолько, что сначала возникают небольшие соляные хлопья, которые впоследствии переходят во взвесь.
2. Вторичная. Формируется в мочеточнике, откуда проникает в мочевой пузырь.

Степень измельчённости накапливающихся в мочевом пузыре частиц оценивают по шкале дисперсности. Так, мелкодисперсными считаются частицы диаметром около 0,005 мм.

1. Эхогенная взвесь. Формируется в организме вследствие развития патологий. Её основу составляет холестерин. Эхогенная взвесь – это соединение соляных частиц и урины высокой концентрации.
2. Гиперэхогенная взвесь. В её формировании участвуют ураты, фосфаты, оксалаты. Они выглядят как чешуйки микроскопических размеров. Причиной их накапливания, повышения концентрации служит застой. Её степень напрямую зависит от продолжительности застойных явлений: чем дольше наблюдается застой мочи, тем более концентрированной она оказывается. Такие процессы ведут к образованию в мочевом пузыре частиц большего размера.

Когда делают исследование?

Если в мочевом пузыре начал накапливаться осадок, то симптомы этой патологии возникают далеко не сразу. На начальных этапах она себя не проявляет. Такая особенность симптоматики, ее расплывчатый характер, затрудняют диагностику.

Какие признаки должны насторожить человека и заставить выполнить обследование?

1. Болевые ощущения. Проявляются преимущественно при опорожнении мочевого пузыря. Иногда сопровождаться другими диуретическими проблемами.
2. Чувство жжения, распространяющееся в нижней части живота.
3. Позывы к опорожнению могут стать резкими, этот процесс почти всегда бывает болезненным. Мочеиспускание внезапно нарушается, так что возобновить его получается, изменив положение тела.
4. В моче обнаруживаются взвесь и хлопья белого цвета. Возможны изменения цвета урины и её запаха.
5. В моче проявляются следы крови. Это явление именуется гематурией.
6. Боли, которые беспокоят человека при позывах к мочеиспусканию, могут смещаться и локализоваться в области уретры. Это происходит, потому что моча высокой концентрации с содержанием осадка продвигается по мочевым путям.
7. На образование взвеси и осадка могут указывать отёки ног.
8. У мужчин патология может сопровождаться эректильной дисфункцией.
9. Возможно повышение давления.

Если в мочевом пузыре формируются взвеси, то об их появлении сигнализируют болевые ощущения. Они бывают первым симптомом, свидетельствующим об опасной патологии. Боль ощущается при каждом опорожнении мочевого пузыря и локализуется в паху.

Распространенные причины данной урологической патологии – это инфекционные и воспалительные заболевания, например, простатит или цистит. Проблемы также могут возникать, если:

• человек получил травму почек или мочевого пузыря;
• обмен веществ протекает неправильно;
• возникло ожирение;
• развивается паразитарная инфекция шистосоматозом, которая может затрагивать различные органы, включая мочевыделительную систему;
• стенки мочевого пузыря утолщаются из-за воспаления в хронической стадии;
• присутствует почечнокаменная болезнь;
• человек употребляет недостаточное количество жидкости;
• рацион не сбалансирован, в нём преобладают продукты, богатые холестерином, кальцием, а также щавелевой кислотой и пуринами;
• у родственников отмечаются схожие проблемы, работает фактор наследственности.

Необходимость диагностики

Чем грозит человеку отсутствие своевременной диагностики и лечебных мероприятий? В результате застоя урины в мочевом пузыре его стенки начинают испытывать повышенное давление. В одной области они могут растягиваться, утолщаясь при этом в другой.

Для мужского организма застои опасны тем, что отрицательно влияют на половую функцию. Когда мочевой пузырь долго остаётся наполненным, расположенная рядом простата сдавливается. Её работка оказывается нарушенной.

Что смотрят?

Ультразвуковая диагностика – метод, который может выявить причину болей при опорожнении мочевого пузыря. Аппарат диагностирует присутствие осадка и взвеси в мочевом пузыре. На мониторе можно увидеть утолщение или истончение стенок, которые сигнализируют об урологической патологии.

Видео 1. Взвесь в мочевом пузыре на УЗИ.

Специалисты ультразвуковой диагностики при обследовании могут зафиксировать формирование камней, которое угрожает разрывом мочевого пузыря.

Что касается состава конкрементов или осадка, то для его определения необходимо выполнить анализ мочи и крови.

Дополнительная диагностика

Визуализация осадка при обследовании мочевого пузыря, оценка его распределения, выявление контуров и изменений структуры стенок органа – все эти задачи можно выполнить при помощи УЗИ наполненного мочевого пузыря.

Если заболевание выявляется на начальных этапах, в моче обнаруживаются хлопья. При помощи анализа определяют степень их концентрации и состав, а также выясняют те предпосылки, которые повлекли образование осадка и конкрементов.

На основе перечисленных диагностических мероприятий принимается решение о необходимости консультаций со специалистами более узкого профиля: нефрологом, эндокринологом, гинекологом, а также назначается дополнительное обследование:

• компьютерная томография;
• цистография;
• внутривенная пиелография.

Осадок в урине возникает на фоне затрагивающих мочевой пузырь воспалений, проникновения в этот орган чужеродных тел, оперативных вмешательств, травм, при заражении паразитами.

Эхогенная взвесь зачастую формируется у людей, которые часто переносят циститы. Это характерно для женщин. У них воспалительные процессы возникают чаще из-за анатомического строения.

Заключение

Своевременные меры диагностики, в частности, ультразвуковой, помогают избежать сложностей со здоровьем. Если выявить осадок вовремя, можно не допустить его перехода в песок и камни.

Если взвесь возникла в результате дробления конкрементов, выхода песка из почек, то прибегать к кардинальным мерам врачам приходится редко. Больным корректируют рацион питания и количество употребляемой жидкости.

Взвесь в мочевом пузыре (мелкодисперсная и гиперэхогенная)

При неправильной работе обменных процессов у человека, во время выполнения лабораторного исследования может отмечаться взвесь в мочевом пузыре. Способна она привести к неприятным последствиям – образованию камней. Бывает взвесь крупных, мелких размеров, белого или иного цвета, в форме осадка. Своевременное выявление и установление лечебных мероприятий уменьшают вероятность преображения осадка в песок.

Разновидности

В самом начале развития болезни наблюдается мелкодисперсная взвесь, складывающая из крошечных частичек нерастворимых солей, собирающихся на стенках мочевого пузыря.

Различают 2 вида образования в патологическом органе:

1. Первичная – взвесь, появившаяся в самом пузыре. Она возникает вследствие повышения концентрации мочевой кислоты, обычно это приводит к замедлению стекания мочи естественным путем. Повышенная концентрация урины, которая появилась из-за долгого застоя, провоцирует создание взвеси на стенках мочевого. Этому становятся такие причины, как солевые осадки, содержащиеся в моче.
2. Вторичные – крупинки, попадающие в мочевой сразу из мочеточника. Виновником часто становится скопление песка в почках. Следует произвести диагностику и определить, что стало фактором созидания песка в пузыре. От этого и будет зависеть лечение.

Гиперэхогенная взвесь основывается из солевых осадков, создается в форме маленьких чешуек, организующих смесь с сильно концентрированной уриной. При формировании заболевания крупинки нерастворимого солевого осадка вызывают наиболее объемные образования, конкременты.

Главной причиной камнеобразования становятся воспалительные патологии мочеполовой системы (цистит). Скапливание осадка в моче либо на оболочках мочевого пузыря способствуют изменения работы почек или болезни половых органов.

Другие причины создания взвеси:

• механические нарушения или травмы органа (растяжения, разрывы);
• обезвоживание организма;
• паразитарные болезни (шистосомоз);
• избыточное применение соли, жидкости;
• увеличение стенок мочевого органа;
• болезни почек;
• повреждение обмена веществ;
• проникновение в мочевой пузырь чужеродного тела;
• оперативные вмешательства, при которых были допущены ошибки;
• изменение гормонального баланса.

Содержание взвеси у детей могут и не указывать на существование заболевания, а просто представлять собой физиологический процесс, и не выражающий никакой опасности. Главное, у ребенка не должно быть болевых ощущений.

Эхогенная взвесь находится в мочевом органе, складывается из концентрированной мочи и несильного солевого осадка. Выявление требует срочное лечение, т. к. самочувствие человека будет постепенно ухудшаться и наряду с этим нарушаться мочеиспускание.

Обнаружить взвеси в тот момент, когда они появились просто не удается. Первыми симптомами, свидетельствовавшими об осадке в мочевом пузыре, становятся болевые ощущения, выражающиеся в надлобковой либо паховой зоне. Когда взвесь находится в большом объеме, возможны проявления болей, похожих на почечную колику.

Главные симптомы, образовавшиеся при наличии взвеси:

1. изменение свойственного режима мочеиспускания (неожиданные позывы в туалет);
2. кровяные капельки в моче, боли при этом;
3. прерывистая струйка в минуту опорожнения;
4. изменение запаха, оттенка урины и иные характеристики.

Вышеописанные симптомы могут проявляться и при других патологиях мочеполовой системы, поэтому установить точный диагноз способен только врач исходя из полученных результатов исследования.

Присутствие осадка у мужской половины населения оказывает неблагоприятное воздействие на половую деятельность, т. к. мочевой пузырь производит натиск на простату.

Диагностика

Чтобы увидеть взвеси в мочевом пузыре понадобится:

• УЗИ мочевого органа;
• внутривенная пиелография;
• анализ мочи, крови;
• КТ.

Обнаруживает УЗИ не только имеющийся осадок, но и число взвеси или камней, в момент, если конкременты стали формироваться. Ультразвуковое исследование рекомендовано для диагностических целей, потому что оно способно распознать сопрягающие заболевания, негативно действующие на общее состояние человека. УЗИ также может определить причины, спровоцировавшие осадок.

Анализ крови, урины устанавливает состав образований. Все остальные способы диагностики позволяют распознать дополнительные сведения для обозначения клинической картины патологии и способов терапии.

Правила, на которые основывается лечение – снижение воспалительного процесса, очищение болезненного органа и общее восстановление организма человека.

Наличие эхогенной взвеси является сигналом ненормальной работы мочевого пузыря. Главным веществом, находящимся во взвеси, считается холестерин – первый возбудитель появления камней. Поэтому терапия должна быть нацелена на предупреждение и ликвидацию мочекаменной болезни в целом.

Образование гиперэхогенной взвеси, выявленной на УЗИ, свидетельствует о существовании непросто маленькой частички осадка, а, о значительном размере, камне.

Медикаментозная терапия

После определения всех деталей назначается лечение, предполагающее начальное растворение камней. Пациенту прописывают противовоспалительные лекарства.

Могут потребоваться антибактериальные средства:

1. Монурал – его локальное влияние моментально избавляет от боли.
2. Канефрон – комбинированный препарат, в состав которого вошли растительные компоненты, оказывает противовоспалительное, мочегонное воздействие. Подходит для профилактики мочекаменной болезни.

Также могут применяться обезболивающие, спазмолитические медикаменты, витамины и иммуномодуляторы. Каждое лекарство назначается в индивидуальном порядке в соответствии с характером имеющейся болезни, а также причины ее возникновения.

А вот мелкодисперсная взвесь в мочевом пузыре, распознанная при диагностировании, не считается патологией. Правильней ее обозначить симптомом. Только тогда, когда случилось дробление камней, она вписывается в клиническую картину мочекаменного недуга. Лечение в данной ситуации не предполагает решительных мер, но понадобятся некоторые мероприятия, чтобы избежать возникновения камней.

Фитотерапия

Благополучно применяются морсы, настои из плодов брусники, клюквы. Обладают спазмолитическим действием и уменьшают воспаление отвары ромашки, березовых листьев, полевого хвоща.

Хорошо женщинам проводить спринцевания с содержанием этих лекарственных трав. Купить можно готовые сборы, использовать их с целью восстановления организма и устранения неприятных ощущений.

Определенная диета

Во время терапевтических действий необходимо придерживаться специальной диеты, которая ускорит выздоровление. Из ежедневного рациона нужно исключить еду, что приводит к возбуждению слизистой и содействует производительности солей.

Не рекомендуется потреблять:

• шоколад, кофе;
• напитки с газами;
• маринады, копчености;
• пряности, специи;
• острую, кислую, соленую пищу.

Запрещено принимать алкоголь. Нужно повысить количество питьевой воды, она усилит вымывание осадка из мочевого органа.

Профилактика

Несильное воспаление сводит к основанию маленьких частиц, которые отмечаются как осадок в урине.

И чтобы уберечься от проблемы необходимо придерживаться некоторых правил:

• в день выпивать не меньше 2 л воды;
• производить гигиену мочеполовых систем;
• употреблять травяной чай мочегонного действия;
• не переохлаждаться;
• систематически посещать туалет.

Профилактика уменьшит вероятность создания взвеси в мочевом пузыре. Пешие прогулки на воздухе, динамичный образ жизни, физическая гимнастика помогут укрепить иммунную систему. Поход к специалисту поспособствует своевременно обнаружить изменения в организме и избежать развития заболевания.

Источники:

http://zdravpochka.ru/mkb/vzves-v-mochevom-puzyre-na-uzi-chto-eto-osadok-v-mochevom-puzyre-na-uzi.html
http://medigid.com/uzi/organy/malyj-taz/mochevoj-puzyr/vzves.html
http://nefrol.ru/bolezni/vzves-v-mochevom-puzyire.html