Лечение диатеза у детей 2 лет. Что такое диатез? Школа доктора Комаровского. Способы лечения диатеза у детей разного возраста

Чем лечить диатез у ребенка в домашних условиях

Аллергическая реакция на щеках и других участках тела у ребенка легко подается лечению. Способов много, но зависят они от расположения и степени запущенности заболевания. Чем лечить диатез, чтобы он быстро прошел и не вернулся? Можно обойтись народным методом или принять серьезные меры, выбрав комплексную терапию.

Что такое диатез

Красные пятна на щеках у ребенка – признак не здоровья, а аллергической реакции. Диатез – это не полноценная болезнь, а лишь склонность к более серьезным и опасным заболеваниям: экземе, атопическому или себорейному дерматиту, нейродермиту. Он является «звоночком», на которые требуется обратить внимание, чтобы в будущем не возникло проблем. Особенно это касается укрепления иммунной системы.

Диатезом чаще страдают дети до 3 лет. В первые пару лет состояние организма может радовать родителей: стул в порядке, кожа чистая. Это не означает, что к трем годам оно не изменится и не появится такое раздражение. Заболевание связано с возрастом, гистаминной чувствительностью, работой желудочно-кишечного тракта. Важно правильно выбирать прикорм, а когда ребенок подрастет – вводить рациональное питание.

При беременности и грудном вскармливании мамам рекомендуется соблюдать строгую диету: исключить аллергены в виде кисломолочных продуктов, овощей и фруктов красно-рыжего цвета, некоторых сортов мяса и рыбы. Не волнуйтесь насчет неполноценного питания ребенка: после 3 лет пищеварительная система приходит в норму, поэтому он начинает питаться нормально, но без осложнений типа аллергического диатеза.

Как выглядит диатез

После того, как ребенку исполнится 3 месяца, могут появиться покраснения на щеках или теле. Они покрываются тонкой пленкой – молочной корочкой, которая вызывает зуд и раздражение. Проявление первых признаков заключается в неизлечимых опрелостях, потнице, сальных корках на бровях и волосах желтого и серого оттенка. Через корочки может выделяться лимфа, тогда их называют влажным высыпанием. Ее опасность – в плохой защите от инфекций.

Диатез выглядит как сыпь и появляется на всем теле: щеках, ушах, носогубном треугольнике, подбородке, руках, животе, ягодицах, ногах. При сухом диатезе встречаются отечность и шелушение. Лицо ребенка становится одутловатым, происходит набор лишнего веса. Он отстает от сверстников в физическом и умственном развитии. В запущенных случаях, гланды, гортань и нос с органами зрения воспаляются. Характерна болезненная дефекация – опорожнение прямой кишки.

Причины диатеза

Существует множество причин диатеза, встречающихся как во внутриутробном периоде, так и при рождении. К ним относятся:

• Употребление лекарственных средств в период беременности.
• Окружающая среда с вредными примесями от промышленного производства, загазованностью, пылью.
• Наследственные факторы и предрасположенность к кожным, иммунным заболеваниям.
• Нарушение микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
• Нарушение работы пищеварительной системы.
• Раннее введение прикорма.
• Инфекции. Выражаются в бактериальном и вирусном воздействии.
• Сбитый режим сна.

Внимательно следите за питанием ребенка. Если требуется составить меню, обратитесь к доктору. Самостоятельные эксперименты с организмом ребенка только ухудшат состояние малыша. Неправильное питание матери во время беременности и ГВ – частые причины появления диатеза. Потребление яичных и молочных белков, цитрусовых фруктов, икры, консервированной пищи, ягод и меда вызывают аллергическую реакцию даже у взрослых. Редко, но встречается аллергия из-за естественного грудного молока, а лечение диатеза у детей до года проходит сложнее, чем у более взрослых.

Лечение диатеза у детей

Часто при лечении диатеза у детей применяются антигистаминные средства: Тавегил, Супрастин, Димедрол. Они справляются с симптомами заболевания, улучшая внешний вид, убирают отек, зуд, но не действуют на причину болезни. Лечебного эффекта препараты не имеют. Врачи советуют менять рацион ребенка (если возраст позволяет) или матери (при грудном вскармливании). Назначаются лекарственные вещества, которые включают в себя витамины и минералы. Если диагноз поставлен правильно, то лечение диатеза у детей после года и раньше пройдет успешно, и ваш малыш выздоровеет.

В процессе лечения постоянно удаляются корочки на волосяных покровах. Для этого:

1. На кожу толстым слоем наносят жирное гипоаллергенное масло, покрывают марлей, бумагой, но не пленкой. После надевают чепчик, а через несколько часов при купании корочки легко отваливаются.
2. Если наличие корок обильное, повторите процедуру через время.
3. На начальных стадиях бывают долговременные опрелости, которые не исчезают при ежедневном уходе. Обрабатывайте их 1% раствором зеленки на воде.
4. При воспалениях рекомендуется применение детского крема.

Как мы лечили диатез у ребенка

Причины возникновения и методы лечения диатеза у детей: советы врачей, медицинские препараты, дополнительные рекомендации и заметки из личного опыта.

Предыстория: наследственность и ошибки

Что такое “атопический дерматит”, в нашей семье знают не понаслышке. Старший сын, ему скоро14 лет, красные шершавые щечки и остальные признаки заболевания имел со второго месяца жизни. И это несмотря на грудное вскармливание в течение всего первого года жизни, отказ от прививок (нам сделали только БЦЖ в роддоме, остальные – после 3 лет), раннее плавание и закаливание. Правда, мы с мужем настолько прониклись идеями незабвенных Никитиных, что позже, по мере накопления психологических знаний, возник вопрос: а не был ли дерматит протестом маленького организма на все наши зарядки-упражнения? Хотя мальчик вид имел абсолютно счастливый, когда нырял (с рождения) или скакал в прыгунках (в два с половиной месяца).

Наследственность. Конечно, в нашей семье есть аллергики: у папы поллиноз с трехлетнего возраста (залечили антибиотиками), у меня – непереносимость пенициллина и яблок “гольден”. Такие нюансы важно знать, ведь по наследству передается не сама аллергия, а возможность ее возникновения у ребенка в том случае, если не соблюдаются “меры безопасности”. К ним относятся: отсутствие аллергенных продуктов в питании будущей мамы, разнообразное питание мамы кормящей, но без явных аллергенов хотя бы в первое время (мед, орехи, шоколад, кофе, цитрусовые, рыба, цельное молоко, фрукты-овощи красной и оранжевой окраски, клубника). И, конечно, отсутствие в рационе тех продуктов, на которые есть пищевая аллергия. Весьма нежелательно присутствие в доме животных. Курение беременной (ужас!) и кормящей (кошмар!) мамы – чуть ли не главный фактор развития общей сенсибилизации детского организма: иными словами, он становится слишком чувствительным к внешним раздражителям, будь то продукты питания, загрязненный воздух мегаполиса или перьевая подушка.

Ошибки. Я знаю много семей, где аллергия у близких родственников детей достаточно серьезна (тот же атопический дерматит пожизненный, его раньше называли нейродермитом, или тяжелая астма с приступами), но малыши там вовсе не аллергики. Однако логическим и любым другом путем просчитать “будет – не будет”, нельзя. Мы, например, совершили свои ошибки, на которых хорошо бы поучиться другим. Ими стали излишняя самонадеянность и, конечно, затянувшийся ремонт во время беременности. Самонадеянность выразилась в эйфорическом состоянии после вторых домашних родов: никаких медикаментов, прикладывание к груди через две минуты после рождения, отличный жизненный старт малыша и т.д. и т.п. Одним словом, все будет хорошо, ура! И не надо нам ничего советовать.

Ориентироваться на среднего сына Николая (забыв про диатез* старшего), тоже было нельзя, ведь он-то не страдал аллергией. Возможно, как раз потому, что после первого опыта я жесточайшим образом соблюдала все мыслимые и немыслимые правила питания и здорового образа жизни. Увы, все забылось: я позволила себе съесть коробку (коробку!) шоколадных конфет через три дня после третьих родов, пила кофе, почти ежедневно питалась салатом с помидорами и красным болгарским перцем – ведь лето на дворе. Ну, и ремонт, и токсикоз с трехмесячной монодиетой из макаронных изделий “Новинка”. Кстати, однообразное питание очень чревато развитием пищевой аллергии у малыша. Это я позже узнала от диетологов.

Лечение диатеза. Друзья или врачи?

Когда дерматит у Вани перестал быть просто красными пятнышками, а вынос ковра из квартиры и моя срочная строгая диета не принесли ожидаемых результатов (ведь опять же, как часто бывает: съела кормящая мама апельсинчик, малыш покраснел, перестала – он весь чистенький), начались наши хождения по врачам.

Врач Х (популярная детская платная поликлиника)

Сюда мы попали потому, что других специалистов в связи с летними отпусками в Москве не наблюдалось. Поначалу отношения наши складывались не очень. Мне казалось, что ничего нового врач Х не говорит (опережая события, замечу, что врач Х стала единственным врачом, у которого мы сочли нужным и возможным наблюдать Ваню). Больше того, некоторые моменты мне захотелось перепроверить у других специалистов: например, врач Х не советовала часто мазать кожу ребенка кремами-мазями, доводя ее до идеального состояния. Также категорически был отсоветован бассейн детской поликлиники.

Удивило другое: на первом приеме мы были не меньше 50 минут, сумели с доктором обсудить многочисленные конкретные проблемы питания и быта нашей семьи, а также информированности родительского населения города Москвы по вопросам аллергии в целом. Мои познания в этой области доктора не раздражали, обсуждения и дискуссии были спокойными. Доктор Х ни на чем не настаивала, а делилась информацией. Мои бурные эмоции встречались сдержанным замечанием: “Не торопитесь, смотрите, кожа ребенка в целом хорошая, тургор нормальный. Конечно, вы родители, вам решать, но я рекомендую. “**. Психотерапевтический эффект был такой сильный, что еще до всякого лечения малыш наш весьма преобразился. К сожалению, на непродолжительное время.

Врач Y (районная поликлиника)

С дерматологом нашей поликлиники мы общались два раза. Несмотря на общие слова “не расстраивайтесь, это сейчас у всех”, при первом посещении нам были даны вполне логичные рекомендации исходя из состояния ребенка. Удивление и даже недоумение вызвали только два совета: про активированный уголь (все-таки есть поделикатнее сорбенты для младенцев, честное слово) и про крем после бритья с витамином F фабрики “Свобода”, которым нужно было два раза в день мазать щечки. полуторамесячного малыша! Диагноз “аллергический дерматит” тоже имел смысл: предполагалось, что после соблюдения диеты аллерген будет выдворен из организма мальчика и все пройдет. В три месяца диагноза поменялся на просто “дерматит”, а рекомендации остались теми же. Еще доктор Y посоветовала попробовать гомеопатическую мазь “Ирикар”.

Врач Z (научно-исследовательский медицинский институт)

События развивались, а мы продолжали жаждать быстрых результатов. Оттого и записались на платный прием в институт, занимающийся в том числе и проблемами детских аллергий. Где выяснилось, что все, что делалось нами по советам других медиков до сих пор, – ненужно и неправильно. Вот, например, как милая женщина средних лет отреагировала на веер листков с результатами наших анализов: “Зачем вы сдавали анализ кала на дисбактериоз? У мальчика что, живот болел? Аллергопробы? Уберите, а лучше выкиньте: результаты аллергопроб можно считать информативными только после 4 лет. Копрология? Не нужно. Стерильность молока? Мама, вам что, делать нечего?”. Самым же поразительным оказалось резюме врача Z: “У вашего ребенка проблемы с кожей. Заболевание кожи. Вот кожу и надо лечить, иначе у него может произойти дебют астмы, сейчас это сплошь и рядом”. И назначила курс гормональной терапии – в течение четырех недель в определенных соотношениях мазать кожу гормональным кремом “Локоид” вперемежку с детским кремом “Алиса”. На мои попытки узнать, что еще можно и нужно делать, врач привела железный аргумент: “Мамочка, вы что, медик?”.

Но все же поездка оказалась не напрасной: в стенах института был куплен крем “Глутамол”, о котором многие говорят, но который нигде не продается.

Врач N (именитая клиника детских болезней)

Следующего врача мне посоветовала хорошая подруга, у девочки которой астма. Полтора месяца я пыталась дозвониться и записаться на прием (бесплатный, это госучреждение). Очередь – на три месяца вперед.

Итак, прием начался, врач N заполняет карту: кто в семье страдает аллергией? когда начались проявления дерматита? привиты? Наш спокойный отрицательный ответ на вопрос о прививках привел молодую, энергичную, симпатичную женщину в состояние аффекта. В течение 20 минут нам была прочитана подробная лекция о важности вакцинации и страшных опасностях, которые ждут мальчика Ваню из-за его нерадивых родителей. На нашу попытку хоть что-то сказать ответ был таков: “Слов вы много научных знаете, лучше бы не говорили, а прививки делали”. После этого нам осталось только внимать (все-таки грубить в ответ не хотелось), ибо Иван был просто поражен громкостью тона тети в белом халате и потому мог расплакаться в любую секунду.

Для многих мам разговор с детским врачом о прививках – обычное дело, но если у малыша атопический дерматит, ситуация меняется. Об этом либо вообще умалчивается (чтобы родители сами разбирались, как сочтут нужным), либо, наоборот, врачи советуют подождать с прививками, дождаться ремиссии. После “просветительской беседы” я все-таки решилась задать заготовленные заранее вопросы (я всегда их пишу в блокнотике, чтобы ничего не забыть). Цитирую ответы врача-аллерголога:

– Диета? Это вопрос к педиатру.

– Витамины? Тоже к педиатру.

– Аллергоглобулин? Вы и это знаете? А в нашей стране системные заболевания уже не лечат глобулинами! Запрещено по закону. Даже не думайте об этом!

– Признаки рахита, а кальция мало ребенок получает? Так. Это к неонатологу.

Тут я не выдержала и говорю: “Знаете, мальчику уже год и три месяца, а неонатолог – врач первой недели жизни. “Ну, значит, я ошиблась, к педиатру!”.

И последний штрих. Время врачей дорого, поэтому я заранее на отдельных листках написала “Что Ваня ест”, “Что ест мама (кормящая)”, “Как мы лечились”. На последнем листке были выписаны не только препараты, но и разные мази-кремы, которые мы пробовали. По чистой случайности я забыла вписать мазь “Бепантен”. Так что, вы думаете, было предложено нам в качестве лечения? Диета (эту про которую надо с мифическим педиатром посоветоваться) и. “Бепантен”.

Да, еще! На вопрос, можно ли использовать мазь “Ирикар”, врач ведущей московской педиатрической клиники, на прием в которую едут из разных городов страны, дала ответ следующего содержания: “Это еще что за мазь? Гомеопатическая? Вот пусть гомеопаты ею и лечат. А я – аллерголог”. Немая сцена.

1. После посещения врача N мы решили остановиться, отдышаться. В конце концов, своего доктора мы нашли. В принципе все остальные консультации нужны были больше для успокоения, чем для получения новой информации. Важно не только безоглядно доверять специалисту, важно, чтобы врач считал вас единомышленником, был готов к обсуждению, а не к диктату. Среди медиков такое отношение к родителям встретишь пока не часто.
2. Для того чтобы суметь оценить данные на консультациях советы, нужно самим хоть в какой-то мере быть “в теме”. Сейчас кругом море информации – родительские периодические издания, множество специальной литературы по педиатрии (и популярной, и научной), Интернет-ресурсы, наконец. Мой подробный рассказ о консультациях не имеет цели обидеть врачей – просто не сложилось, не повезло. Важно, что выйдя за дверь кабинета, вы остаетесь с проблемой один на один. И только вам нужно будет принимать решения.
3. Опытным педиатрам и детским дерматологам известно давным-давно: даже если в семье нет взрослых-аллергиков, но старшие дети страдали атопическим дерматитом, нужно максимально осторожно вести себя во время беременности и в начале кормления грудью.
4. Есть немало способов параллельного (наряду с медикаментозным) решения проблемы атопического дерматита. Больше того, если не учитывать “комплексности подхода”, дело не скоро сдвинется с мертвой точки.

Конечно, грудное вскармливание, причем продолжительное. Хотя и тут могут быть нюансы, ведь мама тоже придерживается строгой диеты. Но это отдельная тема.

Конечно, индивидуальная вакцинация. Не пожалейте времени и сил, найдите специалистов, которые именно для вашего ребенка составят конкретный план прививок.

Конечно, дружба со свежим воздухом. Детям-аллергикам воздух необходим как. воздух. В силу ограниченности питания у малышей-атопиков часто снижен гемоглобин, а продолжительные прогулки весьма неплохо его поднимают. И никаких лекарств пить не нужно.

Конечно, спокойный эмоциональный фон в семье. Многие мамы замечают, что у ребенка начинается зуд и расчесы, когда в доме говорят на повышенных тонах, не понимают друг друга.

И, конечно, закаливание в широком смысле слова – раннее плавание, обливание холодной водой, контрастные процедуры, сауна и много другое. Выбирайте, что по душе, по силам. И, конечно, если кожа ребенка позволяет. Сделайте оздоравливающие процедуры обязательной частью процесса воспитания и развития малыша. Ведь иммунитет ребенка-аллергика подвергается сильным испытаниям, нужно ему помогать самосовершенствоваться. А использование лекарственных препаратов (тех же иммуномодуляторов и стимуляторов) не всегда желательно или возможно.

PS: атопический дерматит с нами

Заголовок материала не совсем точен. Слово “лечили” поставлено в прошедшем времени. Пока атопический дерматит присутствует в настоящем***. Однако поводов для оптимизма достаточно: во-первых, трудности заставляют больше ценить то, что имеешь. Во-вторых, когда у ребенка в достаточной степени развита одна какая-то проблема, есть вероятность, что мимо пройдет что-то другое. Наш Коля часто говорит: “Да, жалко, что у Вани аллергия, что он красненький бывает”. А мы ему хором: “Но ведь кто-то должен быть красненьким. “.

В-третьих, еще долгое время мой младший сын будет иметь здоровое питание и правильный образ жизни – просто другого ему не показано! И не надо жалеть малышей, которым не дают конфеты и жвачки, – их зубы, желудки и особенно мозги работают гораздо лучше, чем у всех, кто имел “нормальное детство”.

Главный же повод для оптимизма присутствует у нас перед глазами – старший ребенок. До трех лет он не попробовал не то что апельсина или мармелада, но даже куриного яйца и банана не съел! И ничего, в 13 лет выше меня ростом, здоровый во всех смыслах парень. Я не знаю точно, за счет каких напряжений и усилий организм Вани справится с дерматитом, за счет какого ухудшения качества жизни (этот термин сейчас в ходу у аллергологов). Но прогнозы для тех родителей, кто будет стремиться к здоровью малыша, весьма утешительны. Да, аллергиком человек становится на всю жизнь, но проявления ее можно минимизировать практически до нуля. Надо верить в ребенка и не делать глупостей. А право на ошибку, так же как и право на ее исправление, имеет каждый.

Атопический дерматит – хроническое аллергическое заболевание, развивающееся у лиц с генетической предрасположенностью к атопии под действием факторов внешней и внутренней среды. Атопический дерматит начинается обычно в первые месяцы жизни, принимая рецидивирующее течение с возможностью полной или неполной ремиссии различной частоты и длительности. Для типичной клинической картины атопического дерматита характерно следующее: зуд кожных покровов, сухость кожи, шелушение, стойкая гиперемия (покраснение), высыпания на коже (распространенного или ограниченного характера).

Из сборника “Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение и профилактика”, 2001 год

Советы доктора Комаровского как лечить диатез у ребенка

Виды диатеза

Диатез имеет греческое происхождение, что означает предрасположенность к чему то. Врачи говорят: у вашего ребенка диатез. Этим они ограждают вас от неимоверного количества специфических медицинских терминов, которые не очень легко воспринимаются обычным неискушенным человеком и труднообъяснимы без медицинского образования. Итак, разберем этот недуг, избегая терминов и странных оборотов речи, которые могут быть использованы некоторыми светилами в этой области науки.

Как и другие болезни, такая форма заболевания имеет свои виды и разные причины возникновения. Именно вид болезни и необходимо понять, чтобы начать его лечение, а не лечить предрасположенность организма детей к каким то болезням.

• аллергический тип этой болезни. Научное название этого типа — аллергический или экссудативно-катаральный, означающий предрасположенность организма детей к воспалительным болезням или аллергическим заболеваниям. Встречается очень часто у детей, но с возрастом, когда меняется конституция организма, аллергия перестает беспокоить человека;
• лимфатико-гипопластический диатез. Встречается довольно редко. Является предрасположенностью ребенка к аллергическим и инфекционным заболеваниям, пониженное функционирование вилочковой железы, наличие в лимфоузлах патологии;
• нервно-артритический диатез. В этом случае организм у ребенка предрасположен к гипертонии, сахарному диабету, атеросклерозу, ожирению. Уязвим к воспалениям суставов, может наблюдаться повышенная нервная возбудимость.

Имеется еще ряд типов диатеза, около десятка, которые встречаются крайне редко. Их рассматривать сейчас не будем.

Как говорилось выше, недуг имеет различные типы, соответственно имеет различные причины склонности организма детей к различным болезням.

Примером причины аллергического диатеза может служить пища, запах, реакция на что-либо из окружающей среды, а также непосредственно родители. К примеру, кормящая мама поела клубники или цитрусовых плодов. После этого покормила грудью малыша. А еще через час, у ребенка на щеках стал проступать «здоровый румянец». Причиной послужила пищевая аллергия, то есть аллергическая реакция кожи младенца на полученную еду.

Важно понять, что аллергическая сыпь появляется в результате неправильной реакции организма на аллерген (аллергеном может быть что угодно). Причин аллергической реакции у детей может быть три. Это контактный тип:

• В случае соприкосновения с неким предметом;
• Пищевая аллергия, возникающая при приеме пищи или жидкости;
• Респираторная аллергия, возникающая при попадании некоего запаха при дыхании.

Причины при лимфатико-гипопластической форме, в первую очередь, это повреждение коры надпочечников, которые могут возникнуть вне и внутри утробном развитии плода. Может сказаться наследственность, или сопровождавшая беременную женщину болезнь. Чтобы исключить эту форму у малыша, необходимо предпринимать профилактические действия, в случаях, если врач такое предписал.

Причиной нервно-артритической формы служит нарушение обмена веществ в организме. Детский организм отличается от взрослого своей конституцией. Это приводит к уязвимости органов к различным факторам, которые по взрослению изменяются и могут адекватно сопротивляться самостоятельно.

Первый аллергический тип у детей, лечить должны в первую очередь родители ребенка. Комаровский про диатез говорит следующее: «Если аллергическая реакция ребенка возникла в случае приема в пищу определенных типов продуктов, к примеру, яиц, то в будущем исключить из рациона этот продукт. Все что сможет сделать врач, это только облегчить переносимость аллергии, но лечить причину обязаны и в состоянии только родители ребенка».

Лечение аллергической формы самое простое — исключить среду вызывающую аллергическую реакцию

Если аллерген установить не удалось самостоятельно, в этом случае необходимо обратиться к врачу, который при помощи лабораторных анализов выявит аллерген.

Лечение лимфатико-гипопластической формы заболевания довольно тяжелое. В данном случае лечение можно проводить только лишь под наблюдением врачей. Эта форма болезни предполагает разные закаляющие процедуры, стационарное лечение, а также лечение в домашних условиях с соблюдением всех предписаний врача. Обычно такая форма недуга проходит по достижению полового созревания в подростковом возрасте, изредка болезнь может сопровождать человека всю его жизнь. В некоторых случаях, есть вероятность летального исхода. В определенных условиях при такой форме заболевания, врач запрещает пациенту посещать детский сад.

Третий тип, нервно-артритический, самостоятельно излечить будет не под силу родителям. Осмотр врача и анализы могут помочь побороть недуг. Со временем по взрослению организма, недуг сам по себе отойдет, но может остаться предрасположенность к хвори.

Все дело в том, что нельзя излечить склонность к какому то заболеванию. Но, исключив факторы, которые могут спровоцировать болезнь, можно спокойно пережить хворь.

Главное не впадать в панику и своевременно обращаться в медицинские учреждения для получения квалифицированной и своевременной помощи. В любом деле имеются мастера своего дела. Если появились проблемы со здоровьем или подозрения на неправильную работу организма обращайтесь в первую очередь к врачу.

Видео «Диатез у ребенка»

Доктор Комаровский расскажет о том, что такое диатез и как его лечить.

Источники:

http://sovets.net/10534-chem-lechit-diatez.html
http://www.7ya.ru/article/Kak-my-lechili-diatez/
http://lechimdetok.ru/allergiya/sovety-komarovskogo-kak-lechit-diatez-u-rebenka-762.html