Ребенок косолапит при ходьбе что делать. Что делать если ребенок косолапит? Причины возникновения и способы лечения косолапия

Почему ребенок косолапит при совершении первых шагов в жизни?

Первые шаги малыша – это всегда счастливый момент для родителей, и даже тот факт, что ребенок косолапит при ходьбе их не смущает.

А ведь такой дефект является первым тревожным звоночком, что то-то не так со здоровьем малыша и нужно начинать активное лечение пораньше, чтобы не упустить момент.

Когда стоит насторожиться?

Проблема с косолапостью может иметь две формы – врожденная или приобретенная, при этом врожденная деформация определяется в большинстве случаев в первые дни жизни малыша, а приобретенная является следствием несовершенства связок и сухожилий и определяется в возрасте 10 – 14 месяцев ребенка в момент совершения им первых шагов.

Насторожиться стоит, когда:

• ребенок наступает не на всю поверхность стопы, а только на ее внутреннюю часть;
• ребенок наступает на внешнюю часть стопы;
• после ходьбы он устает;
• при ходьбе ребенок выворачивает выкрученную стопу внутрь;
• в процессе движения слышны звуки – шарканье, щелканье в стопе;
• ребенок слегка косолапит при ходьбе.

Важно! все признаки могут быть у любого малыша, но при получении навыков хождения, ребенок при ходьбе перестает подворачивать стопу вовнутрь.

Если же ребенок продолжает заваливать стопу вовнутрь после 2 лет следует обращаться к специалистам.

Первые признаки патологии

Развитие патологии происходит из-за неправильного положения ступней, первыми признаками являются:

• ребенок не встает на полную стопу – заворачивает ее вовнутрь, часто спотыкается на ровном месте и падает, связывают это с неправильным формированием ступней или положением шейки бедренной кости;
• ходьба по внешней стороне стопы присуща всем деткам в первые дни самостоятельного перемещения, но, если при этом голень вывернута вовнутрь, нужно постоянно наблюдать за малышом, так как может развиться плоскостопие;
• хруст в стопе при ходьбе также должен вызвать подозрение и послужить поводом для обращения к специалисту.

Важно! в случае косолапости только с одной стороны необходимо обращение к специалистам, так как это может оказаться признаком серьезных патологий.

Возможные заболевания

Наличие патологии у ребенка происходит в начале жизни, и они могут указывать на недуги различной степени тяжести:

• легкая форма рахита приведет к деформации голени и малыш проблематично ходит;
• дисплазия тазобедренного сустава – даже при небольшом отклонении формирования кости ребенок начинает испытывать неудобство и боль;
• наличие плоскостопия в небольшом проявлении происходит у всех детей, но до 5 – 6 лет полностью исчезает, форма стопы приобретает естественные очертания. Однако могут возникнуть ситуации, когда плоскостопие необходимо лечить, так как у ребенка подошва остается без подъема и полностью соприкасается с поверхностью;
• наследственность – некоторая форма косолапости может передаваться по одной из родительских линий;
• неврологические проблемы – на наличие заболевания нервной системы указывает односторонняя косолапость;
• полиомиелит или паралич спинного мозга.

Важно! наличие различных осложнений во время беременности может привести к ухудшению здоровья плода и вызвать необратимые патологии в его развитии, например, деформация коленных чашечек.

Ступни буквой Х

У некоторых деток до 3 – 4 лет ножки расположены буквой О или Х, а то и вообще коленки смотрят в разные стороны. Становление ребенка происходит до подросткового периода, а значит любые проблемы или несоответствия являются нормой. Но это не значит, что можно не наблюдать за состоянием малыша и пускать все на самотек. Ведь любое ухудшения его самочувствия может стать фатальным и привести к необратимым осложнениям.

Диагностика

Для выявления косолапости или деформации стопы опытному ортопеду достаточно визуального осмотра. Однако, чтобы подтвердить свои подозрения и дать более объемную информацию родителям он может применить следующие методы диагностики:

• рентгенография тазобедренного сустава и стоп;
• УЗИ;
• компьютерная томография.

Важно! если существует подозрения в невропатологической природе косолапости, требуется консультация и обследование невропатолога.

Согласно статистике, косолапость обнаруживается у каждого тысячного ребенка, но на деле проблема с постановкой стопы возникает гораздо чаще. Проведя обследование, врач исходя из степени сложности проблемы назначит применение консервативных адекватных методик, которые заключаются в лечебной гимнастике, массаже стоп и ног, использовании специальных приспособлений.

Гимнастические упражнения

ЛФК обеспечит правильную установку стопы за счет специальных упражнений, которые призваны укрепить мышцы и связки ноги. Такие упражнения можно выполнять после консультации с врачом, который определит необходимую к тренировке группу мышц. Далее весь процесс осуществляется родителями самостоятельно или опытным тренером. ЛФК подходит как на первых порах проблемы, так и в запущенном случае.

Массаж при косолапости следует выполнять до 3 раз в сутки, но перед его использованием следует обследовать ребенка, так как он может быть противопоказан при:

• кожных аллергического характера высыпаниях;
• тяжелой форме косолапости, массаж также только навредит стопе;
• проблемы с опорно-двигательным аппаратом у ребенка;
• наличие у ребенка сердечно-сосудистых или нервных заболеваний;
• некоторые хронические инфекционные заболевания, такие как туберкулез или гепатит;
• также категорически ребенку запрещено делать массаж в момент острых вирусных инфекций и пониженном иммунитете.

Важно! применение варианта массажа как лечения косолапости зависит от степени развития проблемы.

При возникновении любой деформации стопы нужно постоянно ребенку носить обувь ортопедическую, которая после консультации специалиста приобретается в соответствующем магазине или создается на заказ. Ее пошив происходит из натуральных материалов не вызывающих негативной реакции.

Ношение такой обуви должно происходить 3 – 4 часа в сутки длительный период до 5 месяцев.

Важно! данная обувь является способом фиксирования пятки, наружной и внешней части стопы, за счет чего устраняется изъян.

Что советуют делать врачи?

Специалисты советуют следующее:

• начинать лечение с 2-х недель, вплоть до полгода, если интенсивное воздействие не поможет, например, с помощью гипсовой повязки, следует задуматься об операции;
• консультации специалиста необходимы раз в полгода до полного решения проблемы;
• своевременная коррекция активной физиотерапией поможет решить вопрос за несколько лет;
• любое изменение в состоянии здоровья должно встревожить родителей, особенно это касается проблем со спинным и головным мозгом;
• если малышу неудобно ходить в обуви или он плачет, начинает подгибать ножку, стопа припухла от хождения – это первый сигнал для активных действий;
• приобретать обувь для малыша следует только вместе с ним, чтобы он мог померять и походить в ней;
• расстояние между большим пальцем и краем обуви должно соответствовать 10 – 12 мм, а каблучки для модницы не должны быть высокие до 7 лет не более 5 – 7 мм.

Профилактика

Предупредительные меры неверного формирования скелетной структуры плода необходимо осуществлять еще в процессе беременности – мать обязана качественно питаться, сполна получать витамины и микроэлементы. Избегать вирусных заболеваний и воспалительных процессов в организме.

После рождения ребенка при удовлетворительном состоянии его здоровья следует следить за правильной постановкой стопы:

• активное занятие спортом и систематические гимнастические упражнения;
• ребенок должен кататься на роликах, велосипеде и прочих принадлежностях;
• Комаровский советует, если ребенок косолапит при ходьбе, проводить как можно больше времени в естественном природном состоянии – ходить босиком, и при этом не просто по ровной поверхности, а по природным материалам – песок, трава, ракушки и прочее;
• готовить ребенку ванночки с экстрактами трав;
• совершать профилактический массаж;
• обувь должна быть удобной.

Кроме этого малыш должен самостоятельно начать ходить без вспомогательных приспособлений, и главное полноценно питаться, его пища должна быть богатой различными микроэлементами и витаминами.

Следить за состоянием детских стоп следует от самого рождения, так как их здоровье – это залог будущей счастливой жизни ребенка. Поэтому необходимо своевременно осуществлять профилактику патологии стопы, а в случае возникновения проблемы принять активные меры по ее устранению.

Видео по теме:

Ребенок косолапит при ходьбе — советы Комаровского

Косолапость – это патология, которая может быть врожденной. Однако у маленького ребенка, который еще не умеет ходить, выявить ее сложно. Лечение косолапости должно быть, как можно более ранним. Что нужно знать о лечении косолапости у детей по Комаровскому, расскажет статья.

Коротко о болезни

Косолапость у ребенка – это нарушение нормального положения суставов и костей стопы, в результате чего нога не может стоять ровно. От этого страдает двигательная функция конечности, а в последующем нарушается осанка, изменяется положение внутренних органов.

Заболевание бывает врожденным или приобретенным. Причиной развития врожденной косолапости является нарушение созревания скелета стопы во внутриутробном периоде, либо родовая травма. Приобретенное косолапие развивается вследствие:

• Раннее или позднее начало ходьбы;
• Подбор малышу неправильной обуви;
• Большая нагрузка;
• Рахит;
• Травмы.

Заметить косолапость у совсем маленького ребенка сложно, особенно если она выражена незначительно. Типичными признаками в таком возрасте являются:

• Поворот стопы внутрь;
• Высокий свод стопы;
• Снижение подвижности голеностопного сустава.

У детей постарше симптомы косолапости более выражены:

• Образование на стопе поперечной складки;
• Малыш подгибает пальцы внутрь, чтобы сохранять равновесие;
• Ступня выглядит необычно короткой;
• Неестественное положение стопы при ходьбе;
• Выраженное стирание внешнего края подошвы обуви.

Малыш при ходьбе быстро утомляется, жалуется на боль в ногах. Для поддержания равновесия косолапому ребенку приходится делать мелкие шажки. При наличии таких симптомов уже требуется медицинская помощь.

Связки и кости ребенка в возрасте до трех лет очень эластичные и податливые, поэтому максимальная эффективность лечения наблюдается именно в этот период.

Последствия

Запущенная косолапость вызывает развитие у ребенка следующих осложнений:

• Атрофия мышц конечностей;
• Привычный вывих голеностопного сустава;
• Деформация коленных и тазобедренных суставов;
• Искривление позвоночника;
• Смещение внутренних органов с нарушением их функций.

Если ребенок в 1.5 года косолапит на одну ногу, без лечения патологический процесс быстро разовьется со второй стороны. Осложнения развиваются за 1-2 года, так как детские кости очень мягкие и подвержены деформации.

Лечение по Комаровскому

Доктор Комаровский о косолапии у детей говорит, что лечение нужно начинать как можно раньше, даже если кроха еще не ходит. Доктор рекомендует комплексное лечение, предполагающее сочетание разных методов.

Если ребенок косолапит при ходьбе, Комаровский рекомендует ношение ортопедической обуви. Такая обувь способствует правильной постановке стопы и не дает ей смещаться.

Ортопедическая обувь имеет анатомическую подошву. На ее внутренней стороне расположены супинаторы, не дающие ступне смещаться. Лечебная обувь должна иметь маленький каблучок и жесткий задник. Носить такую обувь нужно постоянно.

Метод эффективен при легкой и средней степени заболевания. Массаж способствует устранению гипертонус мышц, помогает придать стопе правильное положение. Лечить массажем должен только специалист, знающий анатомическое расположение костей, мышц и связок в детской стопе.

Лечебный курс массажа занимает длительное время – пока стопа полностью не выправится. Периодически его нужно повторять, чтобы не допустить рецидива. Массаж при косолапости у ребенка включает растирание, разминание, скручивание и растягивание стопы.

Гимнастика

Лечебная гимнастика рекомендована при любой степени косолапости. В зависимости от возраста ребенка врач подбирает упражнения. Проводится гимнастика в игровой форме:

• Прочертить на полу прямую линию, предложить малышу пройти по ней, чтобы носок и пятка были на одном уровне;
• Пробежать по комнате на пятках;
• Посадить ребенка на стул, предложить ему зажать в пальцах ног фломастер и нарисовать рисунок на листе бумаги;
• Посадить малыша на стул, перед ним на полу постелить полотенце, положить на один его конец игрушку – ребенку нужно подтащить полотенце с игрушкой к себе пальцами ног;
• Предложить малышу походить гусиным шагом.

Гимнастике следует уделять 15-20 минут ежедневно. Упражнения не должны вызывать у ребенка болевых ощущений. Малыш во время занятий гимнастикой находится босиком. После окончания занятия рекомендуется сделать теплую ванну для ног.

Физиопроцедуры

Доктор Комаровский одним из методов лечение косолапости ребенка считает физиопроцедуры. Делают их, когда ребенку не менее двух лет, имеется легкая или средняя степень патологии.

• Парафиновые и озокеритовые аппликации;
• Хвойные ванны;
• Электрофорез;
• Диадинамические токи.

Физиопроцедуры способствуют устранению гипертонуса ножек. Физиолечение проводится курсами по 10-15 процедур каждые полгода.

Гипсование

Данный метод применяется в случае выраженной косолапости у ребенка, когда он уже умеет ходить. На ноги до середины голени надевают гипсовый сапожок, который жестко фиксирует стопу в правильном положении.

На сегодняшний день метод гипсования заменяется использованием специальных ортезов, которые можно снимать на ночь.

При тяжелой степени косолапости консервативные методы неэффективны. Вылечить ребенка можно только с помощью хирургического вмешательства. Операция заключается в устранении костных деформаций, подшивании связочного аппарата.

Послеоперационный период требует ношения ортезов, затем ортопедической обуви. Также проводятся массаж и лечебная гимнастика.

Детская косолапость легко корректируется, если начать лечение как можно раньше. Именно к этому призывает известный педиатр Комаровский. На начальной стадии заболевание устраняется только с помощью ортопедической обуви, массажа и гимнастики, если делать их регулярно.

Косолапие у детей: лечение, упражнения

Все родители беспокоятся о здоровье своих детей. Иногда их переживания беспочвенны, а в некоторых случаях на это имеются серьезные основания. Если вдруг обнаруживается, что ребенок во время ходьбы поворачивает стопы внутрь, то лучше обращаться к докторам, потому что это первые признаки детского косолапия.

Что такое косолапие

Косолапие или косолапость – это деформация свода стопы, вследствие чего она меняет свое расположение и доставляет этим множество неудобств человеку, как в плане болезненных ощущений при ходьбе, так и в эстетическом плане. Большинство родителей интересуется, по каким причинам в детском возрасте развивается косолапость.

Специалисты утверждают, что лечение косолапия необходимо осуществлять сразу же на этапе выявления заболевания. Оно может быть врожденным и приобретенным.

Когда ребенок косолапит, то его пятка на пол в полной мере не ставится, она сдвигается. В основном косолапием поражается две ноги, но в редких случаях встречается левостороннее и правостороннее. Согласно статистике, мальчики больше подвергаются такой аномалии, но еще никто не может объяснить это.

Причины развития косолапости у детей

Существуют разные причины болезни, на них оказывает влияние степень патологии: врожденная или приобретенная.

При врожденной форме выясняется, что детская опорно-двигательная система еще внутри материнского организма стала неправильно формироваться. Такая патология достаточно редкая, может встречаться у одного малыша из тысячи новорожденных. Таким деформациям подвергаются суставы, кости, нервы, мышцы, сосуды. Если у ребенка косолапие с самого рождения, то, как правило, повреждены обе ноги. Не всегда получается устанавливать причины данной патологии.

Самыми распространенными считают определенные факторы:

Плод в утробе матери ограничен в движениях. Этому способствует гипертонус матки, если в ней присутствуют перегородки или новые образования.

Кроме того, ограничение в подвижности плода в матке может быть обусловлено его большими размерами. К сожалению, среди большинства беременных женщин бытует мнение, что «беременную фигуру не испортишь никакой едой». Поэтому будущие мамы и налегают на порции. Однако при этом, во-первых, они набирают лишний вес, пусть и не слишком заметен при растущем животике, что негативно сказывается на течении самой беременности, а во-вторых, «раскармливают» будущего малыша до таких размеров, что потом, ни то что косолапость, роды и то становятся проблематичными.

Сегодня медицина диагностирует многие заболевания еще, когда женщина беременна. Поэтому на определенные аномалии существует возможность влиять, при этом можно полностью исключить все причины дефекта. Любой доктор сразу же может обнаружить наличие косолапости у ребенка, поэтому нет проблем в своевременном лечении болезни. Рекомендуется заниматься лечением врожденной степени в период, когда ребенок еще не ходит. В противном случае нужно будет решать анатомическую проблему, а также избавляться от детской привычки, которая укоренилась.

Интересный факт: близнецы довольно часто рождаются косолапыми.

Приобретенная косолапость представлена в виде деформации стопы на протяжении жизнедеятельности детей. Если сравнивать с врожденной формой, то данный вид патологии наблюдается еще реже. Такой вид заболевания не часто встречается, в основном уже у взрослых.

Причины возникновения приобретенного косолапия:

• Мышечные травмы в процессе взросления ребенка.
• Травмирование связок голеностопа.
• Косолапость развивается в случае, если неправильно срастаются кости после перелома ступней, голени, голеностопа.
• Повреждение связок и мышц при термическом ожоге.
• Болезни нервной системы.
• Неправильно подобранная обувь для ребенка, особенно в период его первых шагов.
• Паралич мышц.
• Заболевания позвоночника.
• Наличие опухоли на стопе.
• Неправильное развитие тазобедренных суставов.
• Замедленное развитие мышц и костей.
• Большие нагрузки на детские ноги. Продолжительные походы, если родители рано ставят малыша на ножки.

Многие молодые родители стараются торопить время: раньше посадить ребенка, раньше поставить на ножки и водить его за ручки, но уже при этом чтобы малыш шагал своими ножками. Такая спешка часто негативно сказывается на здоровье малыша. Ранние высаживания чреваты развитием сколиоза, кифоза, лордоза и прочих видов искривлений позвоночника, ранняя постановка на ноги малыша грозит косолапием, деформацией стоп, нарушением формирования мышц и костей ног. Педиатры утверждают, что, если до года ребенок не пытается становиться на ноги, но при этом активно ползает, это только плюс. Таким образом он укрепляет мышцы ног, спины и готовит себя таким образом к прямохождению.

Врачи говорят, что опасным является приобретение косолапия с трех до двенадцати лет. В этот период времени развивается скелет и мускулатура. Совсем несложно выявляется косолапие, и выявлять его нужно. Люди, которые когда-то сталкивались с данной патологией, скажут, что если болезнь обнаружена поздно, то и лечение будет проводиться сложно. Таким образом, для своевременного диагностирования дефекта рекомендуется присматриваться к тому, как ребенок ходит, особенно в утренние часы. Если стопа здоровая, то на отпечатке ног они находятся параллельно. При наличии аномалии стопы смотрят друг на друга носками. Если одна нога косолапит, то, значит, и искривлена одна нога.

Степени косолапия у детей

На лечение заболевания оказывает влияние степень косолапия. Только тогда специалисты подберут оптимальный метод лечения. Лечением занимается доктор, а родители должны строго выполнять все рекомендации. Бывают случаи, когда на лечение потребуется несколько лет.

Различают три степени тяжести развития косолапости у детей.

• Легкая степень – стопы немного деформированы. Голеностопные суставы подвижные.
• Средняя степень – наблюдается деформация на стопах, а также ограничение движение голеностопа.
• Тяжелая степень – сильное деформирование стоп, полная неподвижность в голеностопе.

Когда у грудного ребенка выявляется косолапость, то родители сразу же обращаются к ортопеду и начинают лечение. Но бывает так, что аномалия выявлена чуть позже, взрослые особо не понимают, насколько это серьезно, считают, что патология перерастет. Если косолапие не лечить у малышей до года, то в дальнейшем все только усложнится. Ведь одни мышцы перенапрягаются, а в других маленький тонус. Это чревато последствиями.

• Искривление ног в виде буквы Х.
• Искривление позвоночника.
• Нарушается сон.
• Наличие головных болей.
• Формируется привычка неправильно ставить ногу.
• Физическое и психическое развитие отстает.

Как лечить косолапие у детей

При врожденной патологии ортопед сразу же начинает лечение. Родители принимают здесь активное участие. Их задачей является прослеживание моментов, как малыш ходит, запрещать ребенку косолапить, контролировать процесс постановки ног и стоп, выбирать специальную ортопедическую обувь для ребенка. Если форма легкая, то назначают массаж, гимнастику. Кроме того, корректируются заболевания, которые способствуют косолапости. Речь идет об аддукции (движение ног в середину туловища), супинации (движение стопы на внешнюю сторону), эквинусе (ходьбе на носочках, как балерина, при этом нога фиксируется с помощью мягких бинтов).

При наличии средней степени добавляют исправление косолапия. Затем накладываются гипсовые повязки, которые занимаются коррекцией походки. Также здесь акцентируется внимание на процесс сгибания пальцев на ногах вниз.

Если никакие методы не убирают косолапие, значит, у ребенка тяжелая степень. В таком случае рекомендуется хирургическое вмешательство. Маленьким детям оперируют связки и сухожилия, а если ребенок старше, то работают с суставами и костями. Очень тяжелая степень почти не встречается. Она убирается с помощью объединения всех методов. Кроме того, назначают носить ортопедическую обувь. Она относится и к профилактике болезни. Согласно статистике, если дети носят специальную обувь, то они избегают косолапия, даже если присутствуют многие факторы.

ЛФК при косолапости

Довольно эффективными являются упражнения, но их следует выполнять с малышом, которому всего несколько месяцев. В этот период мышцы и связки хорошо поддаются. Поэтому выполняются упражнения по подъему ножек, сгибанию их в области стоп, по одновременному и попеременному сгибанию ног, круговым движениям стопами и ходьбе с поддержками.

Мягкие повязки

Если наблюдается небольшая степень, то эффективно использовать мягкие повязки. Сначала доктор проводит корригирующую гимнастику, а потом мягкое бинтование по всей конечности. Повязку следует накладывать последовательно и в специальном положении.

Ортезирование

Данный метод характеризуется применением съемных устройств, которые фиксируют и корректируют движения. Такие аппараты изготавливают из эластичных материалов с наличием шарниров, чтобы фиксировать суставы, компенсировать места стопы, которые перегружаются. Некоторые устройства производятся индивидуально. С помощью ортопедической обуви корректируется стопа, она приводится в правильное положение.

Упражнения для исправления косолапия у детей

Для исправления и профилактики косолапости у детей, малышам рекомендованы специальные физические нагрузки. Выполнение упражнений под присмотром специалиста помогает уменьшить проявление деформации стоп, а иногда и вовсе избавиться от заболевания.

Комплекс упражнений включает в себя следующие:

• Бег на одном месте.
• Ходьба, как Чарли Чаплин, прыжки с положения полуприседа.
• Растягивание стопы и вращение во все стороны.
• Растяжка позвоночника.
• Рекомендован скейтборд.
• Пролазить под скамейкой, стулом, живот и таз не отрывать от пола.
• Поездки верхом на лошадях (для детей более старшего возраста).

Комплекс упражнений вначале выполняется под присмотром инструктора, а позже, когда ребенок научится, можно проводить занятия и в домашней обстановке.

Профилактические мероприятия при косолапии у детей

Чтобы косолапия не было, специалисты рекомендуют заниматься упражнениями по ходьбе на носках, пятках, ходить по ортопедическим коврикам, лазить по лесенкам и приседать без наличия обуви на ногах. Когда ребенок занимается, нужно проследить, чтобы пальчики на ногах не смотрели внутрь. Также все движения и активность должны делаться с хорошим настроением и без наличия боли.

Важным аспектом в исправлении и предотвращении дефекта является ношение специальной ортопедической обуви или ортопедических стелек. Стельки изготавливаются на заказ и могут вкладываться в обычную обувь ребенка, что существенно снижает затраты на приобретение дорогостоящей обуви.

В летнее время приветствуется ходьба босиком по мелким камешкам, песку и прочим шероховатым поверхностям. Положите на пол стеклянную бутылку и дайте ребенку покатать ее нижней частью стопы. Такие упражнения тоже хорошо развивают мышцы стоп и являются хорошим профилактическим средством от развития косолапости и плоскостопия.

Источники:

http://bezkostochki.ru/poleznaya-informaciya/rebenok-kosolapit.html
http://nogivnorme.ru/bolezni/deformatsii/kosolapost/kosolapie-u-detej-komarovskij.html
http://childage.ru/zdorove/zdorove-rebenka/kosolapie-u-detey-lechenie-uprazhneniya.html