Половой контакт после родов. Почему возникает боль? Почему женщине не хочется сексуальной близости

Секс после родов: 7 причин почему женщина не хочет и что с этим делать

Восстановление сексуальных отношений после рождения ребенка завершает послеродовой период и выводит отношения между супругами на новый уровень. По каким же причинам женщина не хочет секса после родов?

Гормональные бури

После родов женщина переживает гормональный всплеск, первостепенной задачей, заложенной в женщине природой, становится уход и забота за младенцем, поэтому сексуальное желание притупляется. В женском организме снижается выработка эстрогена, что приводит к сухости влагалища и снижению либидо.

Как помочь? Старайтесь не забывать о том, что вы женщина, а не только мать, потому уделяйте время и мужу. Если испытываете дискомфорт из-за сухости влагалища, используйте специальные смазки.

Сильная усталость

В первые месяцы после рождения малыша и этапа “притирки”, женщина очень сильно устает: постоянные недосыпы из-за частых ночных кормлений и колик, отсюда и отсутствие сексуального желания. Кроме этого женщина может обидеться на мужа за отсутствие помощи и пойти на принцип.

Как помочь? Рождение ребенка — испытание для семьи, для ваших с мужем отношений, поэтому важно быть командой и искать поддержку друг в друге, а не таить обиды. Попросите мужа больше вам помогать, а если у него нет возможности, то скажите, что вам нужна няня, хотя бы на несколько часов в день. Приобщайте бабушек, они с удовольствием погуляют с коляской, пока вы несколько часов поспите, приведете себя в порядок или приготовите горячий ужин.

Комплексы и страхи

Женское тело после родов неидеально, в нем нет прежней упругости, да и лишние килограммы еще не ушли, поэтому женщина не чувствует себя привлекательной и сексуальной. Но все эти комплексы сидят у вас в голове, мужчина может не замечать тех недостатков, которые вы себе придумали. Кроме того, он понимает, на то, чтобы восстановиться после родов, нужно время.

Как помочь? Вернуть уверенность в себе поможет красивое белье, новый ароматный скраб. Чтобы чувствовать себя красивой, смените прическу, сделайте легкий макияж на прогулку, купите комфортную красивую одежду для дома.

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия — это, увы, не миф, а реальность, с которой сталкивается около 10% женщин. О каком сексуальном влечении в таком состоянии может идти речь? Не стоит пренебрегать своим состоянием, лучше вовремя обратиться за поддержкой, к родным и близким, а, возможно, и к психологу, чтобы поскорее справиться с этой болезнью без серьезных последствий.

Как помочь? Расскажите мужу о своих чувствах, о том, что вас тревожит, постарайтесь сделать так, чтобы вас подменяли бабушки или няня. Но лучше всего, конечно же, обратиться за консультацией к специалисту, которая поможет правильно справиться с этой ситуацией.

Боязнь боли

Роды — это больно, поэтому женщина может бояться, что во время секса также будет испытывать боль. А если была эпизиотомия и имеются внутренние или наружные швы, то эти страхи вполне обоснованны. От ощущения страха притупляется и сексуальное желание.

Как помочь? Чтобы не испытывать ненужных опасений, перед возобновлением сексуальной жизни, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, сделайте УЗИ и уточните у врача все нюансы.

Страх забеременеть

Сразу после родов, особенно если они были тяжелыми, женщину преследует страх новой беременности, это притупляет сексуальное желание. Страх снова забеременеть не должен стать помехой в вашей интимной жизни, поэтому просто позаботьтесь о контрацепции.

Как помочь? Главное не верить в миф о том, что если женщина кормит грудью, она не может забеременеть, ведь первая овуляция наступает еще до первых месячных. Чтобы правильно подобрать средства контрацепции, безопасные для вас и для малыша, если вы его кормите грудью, обязательно обратитесь к гинекологу. А до этого используйте презервативы.

Напряжение и невозможность расслабиться

Часто к наступлению ночи молодая мама настолько вымотана, что ей не до секса, кроме того, она находится в постоянном напряжении и переживает, что малыш может в любой момент проснуться, поэтому расслабиться не получается.

Как помочь? Попросите няню или бабушку погулять несколько часов днем с малышом на улице, а сами, оставшись наедине, не дожидаясь ночи, займитесь сексом. Этому может предшествовать, например, совместное принятие ванны, чтобы лучше расслабиться. Все в ваших руках.

Не хочу мужа или как поголовная фригидность накрывает после родов

Раньше тема секса, а особенно отношения к нему женщин, мало кого волновала. Женщина расценивалась в первую очередь как мать, хозяйка и исполнительница супружеского долга. Нет влечения — значит, фригидная и это норма. Но долг остается долгом и нужно исполнять. И точка. Все просто и понятно. С провозглашением равенства полов у всех волшебным образом открылись глаза. Оказывается, женщина может и хочет получать удовольствие от секса. А если влечения нет, значит, что-то не в порядке! А может, у нее завелся любовник? Но так ли это на самом деле, когда после родов совсем пропало желание спать с мужем, насколько это ненормально?

Как «хочу мужа» превращается в «не хочу» после родов?

Общаемся с мамочками после родов, заходим на форумы, узнаем о сексе после рождения ребенка с первых уст. Оказывается, почти все родившие пополнили ряды холодных, бесчувственных и фригидных самок, абсолютно равнодушных к сексу с мужем в частности и ко всем мужчинам в общем. Вот некоторые из высказываний, наиболее ясно обрисовывающих проблему:

• «После рождения ребенка совсем не хочу, а муж постоянно пристает. Это ужасно раздражает! Когда он начинает с намеками, я стараюсь побыстрее убежать куда-нибудь и стараюсь делать вид, что сильно занята»
• «Пока я кормила грудью, то секс с мужем не интересовал, а до беременности и родов наоборот, была прямо-таки озабочена и к нему намного чаще приставала, чем он сам ко мне…»
• «А у меня после кесарева вообще убито желание…скоро уже полтора года… вообще никого и ничего не хочу, кроме как поесть, поспать и полежать)»
• «Я с мужем тоже прошла через это. Были швы после родов, зашили кетгутом, так неприятные ощущения от секса были целый год! И уверенность в себе тоже пропала, как в женщине.»
• «О каком сексе вообще может идти речь? После рождения ребенка постоянные ссоры, обиды! Поняла, что не только не хочу, но и ненавижу мужа! Сам никчемный, денег несет копейки, а требований и упреков с вагон! Скорей бы уже ребенок подрос!»

Почему пропало желание к мужу?

Проанализировав эти высказывания, приходим к выводу, что причин «не хочу» может быть несколько. Это — гормональные, физиологические и психологические причины отсутствия влечения к мужу после родов. При этом подразумевается, что до рождения ребенка в плане» хочу секса, много и разного с мужем» проблем не возникало.

Не хочу! — гормоны?

Как бы не посмеивались мужчины, крутя пальцем у виска, а так называемая гормональная буря, влияющая на настроение и желания женщины, явление очень даже реальное. Женский организм более подвержен гормональным сдвигам и сбоям, чем мужской. Смена баланса гормонов у женщины происходит постоянно, а иначе невозможным стало бы зачатие, вынашивание и сами роды. Чего только стоят предменструальный синдром, закидоны беременных и послеродовая нервная встряска!

Равновесие гормонов сдвигается то в одну, то в другую сторону, увлекая за собой и настроение. И так, шатаясь рука об руку, гормоны с настроением шагают всю жизнь. Женщина — существо загадочное и непредсказуемое как для своего мужа, так и для себя самой, а иначе было бы скучно. Итак, какие гормоны отвечают за половое влечение к противоположному полу и желание совокупления с объектом вожделения? И что с ними происходит в женском организме с появлением на свет ребенка?

За сексуальное влечение у обоих полов отвечает уровень свободного, не связанного тестостерона в крови. Тестостерон традиционно считается мужским гормоном, но также он необходим для обеспечения нормальных процессов жизнедеятельности и женскому организму. Разумеется, у женщины он присутствует в гораздо меньшем количестве — его уровень почти в 10 раз ниже, чем у мужчин.

Связь тестостерона со степенью желания секса у женщин доказана экспериментально еще в 80-х годах прошлого века. У так называемых фригидных женщин инъекции тестостерона положительно влияли на желание физической близости с партнером.

Снижение уровня свободного тестостерона в крови очень часто случается после родов.

Отсюда растут ноги у полного безразличия новоиспеченной мамы к сексу. Помимо сниженного уровня «мужского гормона», во время лактации гипофизом повышенно производится гормон кормления пролактин. Одним из его свойств новейшие исследования выявили формирование материнской привязанности к ребенку и игнорирование всего, что с потребностями ребенка не связано. В том числе и игнорирование сексуальных потребностей мужа. Муж в этом случае воспринимается лишь в качестве отца и добытчика.

Как следствие, в отсутствии сексуального возбуждения во влагалище не выделяется секрет, смазывающий и увлажняющий его стенки во время полового акта. Усугубляет сухость влагалища и сниженный уровень эстрогенов, что особенно актуально для кормящих мам. Какое уж тут может быть удовольствие, когда секс «на сухую» еще и доставляет болезненные ощущения.

Состояние, когда не хочется секса по гормональным причинам, временное и в большинстве случаев коррекции не требует. Обычно гормональный дисбаланс проходит в течение полугода после родов, и секс постепенно вновь входит в жизнь женщины как обязательная составляющая взаимоотношений со своим мужем.

Не хочется, потому что больно

После наложения швов на промежность, влагалище, шейку матки, операции кесарева сечения секса не хочется по вполне понятным причинам. Пока травмы полностью не заживут, то физическая близость с мужем причиняет страдание и боль. К тому же во избежание осложнений в послеродовом периоде рекомендуется исключить половые связи на срок от 6 недель до 2 месяцев. Даже если не было разрывов, разрезов и операций.

За этот же срок обычно происходит полное заживление «боевых шрамов» и возврат сексуальности, но дискомфорт от полового акта может испытываться еще длительное время. Мужу такая новость приносит сильное разочарование, но если он не садист, то примет известие о вынужденном воздержании с присущей мужской стойкостью.

Очень-очень страшно!

Одна из психологических причин, по которой пропало влечение, это глубоко въевшийся в подсознание страх. Случается подобное обычно после трудных и травматичных родов. Здесь может быть страх повторной беременности и повторения всех родовых «ужасов», страх расхождения швов, боязнь боли при половом акте, страх собственной непривлекательности и множество других, не менее страшных «тараканов» в голове, коих следует находить, идентифицировать на предмет сексобоязни и беспощадно истреблять.

Секс — это спорт!

Вроде бы гормонам уже пора стабилизироваться, и муж любимый, а спать с ним так и не хочется… В чем причина?

В психологии существует такое понятие, как феномен Тарханова — Белова. Относится он к сексуальности мужчин, но с его помощью можно объяснить и женское поведение. Суть феномена в том, что при воздержании влечение к противоположному полу сначала нарастает, а затем снижается.

Если во время беременности у женщины длительно отсутствовал секс по каким-либо показаниям, а затем воздержание продолжилось после родов, то влечение «перегорает», постельные навыки пропадают в отсутствии регулярных «сексуальных тренировок». Близости попросту уже не хочется, и возникают сложности при возвращении в «большой секс». Помните, про аппетит, приходящий во время еды? Главное начать, а остальное приложится!

Подкаблучник, тряпка, алкоголик

Такие эпитеты, применимые к собственному мужу, идут из области несбывшихся ожиданий от брака. Муж вас любит, старается быть хорошим и исполняет любые ваши прихоти. И вы перестаете в нем видеть мужчину с присущим сильному полу доминированием. Отношения постепенно скатываются, в лучшем случае, в разряд дружеских.

Либо наоборот, муж всячески старается быть плохим, выпивает, гуляет налево, оскорбляет, обижает и всячески унижает жену. И как в первом случае, перестает быть мужчиной в глазах жены, теряет уважение, доверие, лишается секса, потому что с таким ничего и не хочется.

Обычно такое лишение мужественности как хорошего, так и плохого мужа происходит в семьях, где доминировать пытается женщина.

Задумайтесь, когда ваш муж начал превращаться в «тряпку» и «алкоголика»?

Банкомат, спермодонор и домработник

На чем основан ваш брак? На взаимной любви или на трезвом расчете родить ребенка, у которого будет отец, финансово обеспечивающий семью и «забивающий гвозди в стену»? До рождения ребенка сексуальное влечение к мужу присутствовало благодаря инстинктивному стремлению стать матерью, а после родов бесследно пропало. Спермодонор выполнил требуемую от него функцию, остались еще функции банкомата и домработника. И если он хорошо с ними справляется, то можно поиграть в секс за деньги, накрутив животное желание секса к нелюбимому, чужому человеку. А если с оставшимися функциями муж не справляется?

Что делать?

Хотелось бы ответить на этот вопрос — ничего не делать. Но ничего хорошего такое ничего неделанье в семейные отношения не принесет. Если ваш муж не импотент, а нормальный мужчина, то секс ему жизненно необходим. Он может и подождать, когда есть веские на то причины — послеродовые травмы и период восстановления организма.

Но дальнейшее игнорирование проблемы и отказ в интимной близости чреваты ростом взаимного недовольства и непонимания. Если вы разобрались в причинах своего нехотения, то будет намного проще вернуть былую страсть.

Сухость влагалища в период грудного вскармливания легко устраняется специальными смазками — лубрикантами, доступными в любой аптеке. Вазелином, подручными кремами и маслами пользоваться нежелательно, если в качестве средства контрацепции вы используете презерватив и не планируете в скором времени еще одного ребенка. Они могут привести к нарушению целостности латекса — материала презерватива.

Если вы любите мужа, а причина отсутствия желания — гормоны, травмы половых путей, послеоперационные осложнения, то существуют разные способы удовлетворения его сексуальных притязаний, отличные от классического полового акта.

И конечно, не забывайте об отдыхе и полноценном сне. Недосыпы и хроническая усталость — прямая дорога к неврозам и депрессиям. Тут придется решать совсем другие проблемы, и станет вовсе не до секса.

Со страхом наступления нежелательной беременности можно справиться, выбрав надежный способ контрацепции.

Что делать со страхами, связанными с боязнью физической боли от полового акта, обидами и потерей уважения к партнеру? Здесь придется сложнее. В этом случае желательно воспользоваться психологической помощью. Если вам и вашему мужу все еще дороги отношения, то компромисс вы обязательно найдете. Ну а если целью вашего замужества было приобретение банкомата, спермодонора и домработника, то никакие советы по обретению сексуального влечения к мужу вам увы, не помогут.

Если психологических причин в проблеме нежелания секса с мужем нет, то отсутствие влечения после родов — дело времени и былые желание со страстью обычно возвращаются в течение года. Когда сексуальность не восстанавливается, а выражение «мама, папа, я — вместе дружная семья!» для вас не просто слова, то имеет смысл обратиться к специалистам — гинекологу, семейному психологу, сексопатологу. Желаем вам во всем разобраться и вновь стать любящими половинками одного целого, как это было до появления плода вашей любви!

Секс после родов. Почему больно?

Как восстановить сексуальные отношения после родов

Людмила Спицына врач акушер-гинеколог, г. Москва

Восстановление сексуальных отношений после родов порой может быть связанно с различными проблемами. Одна из них — диспареуния — дискомфорт или боль, которые испытывает женщина при половом акте. В чем причина этих неприятных ощущений и как с ними бороться?

Что такое диспареуния?

Сексуальные отношения в супружеской паре рекомендуется возобновлять не ранее чем после окончания послеродового периода, который длится 6-8 недель. В течение этого времени происходит восстановление нормальных размеров матки, приходит в исходное состояние тонус мышц влагалища и тазового дна, прекращаются кровянистые выделения из половых путей. Также в течение этого срока происходит заживление ссадин на слизистой влагалища и половых губ, завершается заживление швов на шейке матке и промежности, заканчивается формирование рубца после операции кесарева сечения.

Однако даже по прохождении указанного срока при половых контактах после родов многие женщины испытывают дискомфорт или даже болезненные ощущения. При длительном существовании подобные симптомы могут значительно снизить качество жизни, ухудшить отношения в супружеской паре. Данные клинические проявления принято называть термином «диспареуния».

В более широком смысле диспареуния — это разновидность сексуальной дисфункции в паре. Она характеризуется неспособностью достигать оргазма при нормальном течении полового акта с постоянным половым партнером. В более узком аспекте под этим термином понимают различные болевые и неприятные ощущения в половых органах, возникающие при половом контакте. После родов диспареуния встречается достаточно часто — от 20 до 40% случаев.

Диспареуния подразделяется на поверхностную и глубокую. При поверхностной диспареунии неприятные и болевые ощущения возникают в момент входа полового члена во влагалище. При глубокой диспареунии дискомфорт возникает, как правило, во влагалище, внизу живота, в поясничной области.

Травмы и хирургические вмешательства

Причиной боли при входе во влагалище могут быть травмы влагалища, промежности, а также хирургические вмешательства на наружных половых органах во время родов. На мышцы влагалища и промежности во время родового акта приходится особенно высокая нагрузка. Они принимают участие в формировании родового канала, по которому проходит плод. Довольно часто наблюдаются разрывы шейки матки, влагалища, промежности. Нередко во время родов возникает угрожающий разрыв промежности, который является показанием для рассечения промежности.

При последующем наложении швов на поврежденные участки не всегда удается полностью восстановить анатомическую целостность половых органов, нередко происходит рубцевание тканей, возникают воспалительные процессы в области послеоперационных швов. Все это ведет к нарушению кровоснабжения и иннервации половых органов и, соответственно, возникновению болевых ощущений при половом контакте.

Для укрепления мышц тазового дна и улучшения кровообращения в них рекомендуются специальные упражнения. При этом в положении лежа или сидя женщина быстро сокращает мышцы влагалища на 1-2 секунды, затем расслабляет. Рекомендуется делать по 25-30 сокращений 3-4 раза в день. Неприятные ощущения могут сохраняться в области рубца до нескольких месяцев. Как правило, при хорошем результате заживления (без инфицирования, формирования грубой рубцовой ткани) дискомфортные ощущения проходят самостоятельно. Гимнастика, использование различных косметологических рассасывающих средств могут несколько ускорить реабилитацию. Если же на месте разреза (разрыва) образовался грубый рубец в результате инфицирования, воспаления, то по окончании периода лактации или не ранее чем через 6 месяцев после родов можно проконсультироваться по поводу хирургического лечения — иссечения рубцовой ткани.

Профилактикой образования грубых рубцов является соблюдение правил гигиены в послеродовом периоде. При наличии швов на промежности производится их ежедневная обработка с растворами антисептиков (йода, раствора бриллиантового зеленого), выполняются физиотерапевтические процедуры (лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвуковая терапия на область швов). Не рекомендуется садиться на промежность в течение первого месяца после родов.

Половые инфекции

Боль у входа во влагалище может быть вызвана местными урогенитальными инфекциями (микоплазмами, уреаплазмами, кандидами, гарднереллами, хламидиями, вирусами полового герпеса и т.д.), которые вызывают воспалительные процессы слизистой оболочки вульвы, влагалища и шейки матки, а также тела матки и ее придатков. При наличии воспалительного процесса в половых органах ткани этой области легко травмируются, малейшее трение вызывает болезненные ощущения и дискомфорт. Проявлениями воспалительного процесса в области половых органов являются: жжение, зуд в области вульвы и влагалища, обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из половых путей, иногда с неприятным запахом.

Для устранения этой причины необходимо проведение обследования на наличие урогенитальных инфекций (мазок из влагалища на флору, ПЦР-диагностика, бактериальные посевы из влагалища и канала шейки матки). По результатам проведенного обследования обычно назначается общая и местная антибактериальная и противовоспалительная терапия: туалет половых органов с растворами антисептиков, влагалищные свечи с противовоспалительным эффектом. При отсутствии грудного вскармливания назначаются курсы антибактериальной терапии с учетом чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам. Если женщина кормит грудью, возможно назначение курса антибактериальной терапии до 7 дней. Во время приема антибиотиков рекомендуется перерыв в грудном вскармливании. При этом женщина сцеживает образующееся у нее молоко, а ребенка временно переводят на кормление адаптированными молочными смесями. Однако наиболее часто во время грудного вскармливания назначается лечение местными средствами (влагалищные свечи, таблетки). При этом антибактериальная терапия проводится уже после окончания грудного вскармливания.

Более серьезное лечение с прерыванием грудного вскармливания необходимо, если воспаление во влагалище вызвано микроорганизмами, которые без серьезного антибактериального лечения могут привести к распространению инфекции, развитию осложнений. К таким микроорганизмам можно отнести гонококки, трихомонады, хламидии и т.п.

Гормональные изменения

Боль в самом влагалище при половом контакте чаще всего наблюдается при гормональных изменениях после родов: недостаточной выработке женских половых гормонов — эстрогенов на фоне грудного вскармливания. Данные гормональные особенности приводят к дистрофическим изменениям или недостаточной любрикации (выработке смазки) слизистой влагалища. Полость влагалища при этом не удлиняется и не расширяется в ответ на возбуждение, поэтому при половом акте возникают неприятные ощущения. С целью устранения данной проблемы рекомендуется использовать во время полового акта увлажняющие гели для интимных целей (любриканты), которые устраняют сухость во влагалище. После прекращения грудного вскармливания подобные симптомы, как правило, проходят самостоятельно.

Разрыв связок

Иногда боль при введении полового члена во влагалище ощущается внизу живота. Такое явление нередко наблюдается, если в родах произошел разрыв связок, поддерживающих матку. Крестцово-маточные связки являются основным аппаратом, фиксирующим матку в полости малого таза. Во время беременности нередко происходит ослабление связочного аппарата матки, а в процессе родов возможно такое осложнение, как разрыв крестцово-маточных связок. При этом в дальнейшем возникает ограничение подвижности шейки матки, что и обусловливает развитие болевого синдрома при половом контакте. Для лечения подобного осложнения назначаются лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры (электрофорез на область матки и придатков, лазеротерапия, магнитотерапия), обладающие рассасывающим действием, направленным на спайки — тяжи соединительной ткани, окутывающие ткани и органы малого таза. Спайки могут быть причиной болей. Физиотерапия помогает добиться уменьшения выраженности спаечного процесса в органах малого таза, увеличить подвижность тела и шейки матки, что и приводит к исчезновению или уменьшению болевого синдрома.

Патологии позвоночника

Боли, обусловленные патологией пояснично-крестцового отдела позвоночника, обычно начинают беспокоить женщину еще со второй половины беременности (после 20 недель). Подобные боли возникают при изменении положении тела (поворотах, наклонах, ходьбе), нередко отдают в ноги. Чаще всего такие боли носят непостоянный характер, могут усиливаться при половом акте. Возникновение их связано с изменением анатомии органов малого таза во время беременности (удлинение связок матки, увеличение размеров матки), по окончании послеродового периода подобные боли обычно бывают обусловлены смещением позвонков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, ущемлением нервов, растяжением мышц поясничной области и передней брюшной стенки.

Для профилактики возникновения подобных болей рекомендуется ношение дородового и послеродового бандажа, который препятствует ослаблению мышц брюшного пресса, смещению центра тяжести при увеличении размеров матки. После родов рекомендуются плавание, физические упражнения, направленные на укрепление мышц брюшного пресса, мышц спины, бедер. Также полезно спать на ортопедическом матрасе, способствующем поддержанию нормального мышечного тонуса, снижающем нагрузку на позвоночник. При выраженном болевом синдроме в поясничной области рекомендуется обязательно консультация невролога, прием витаминов группы В, препаратов, улучшающих микроциркуляцию (циркуляцию крови по мелким сосудам) во всех органах и тканях, успокаивающих средств. После уменьшения выраженности болевого синдрома хороший эффект дает также проведение курса мануальной терапии, который обычно направлен на восстановление нормального анатомического строения пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Воспалительные заболевания

В некоторых случаях болевые ощущения беспокоят женщину не во время полового акта, а уже после него. В подобных случаях половой акт, как правило, не сопровождается возникновением оргазма. Причиной данных болей является застой крови в органах малого таза, обычно сопровождающий хронические воспалительные процессы в половых органах. После родов может развиться такое осложнение, как эндометрит — воспаление полости матки, реже — сальпингоофорит — воспаление придатков матки. Это связано со снижением иммунитета после родов, повышенной физической и нервно-психической нагрузкой на организм женщины, изменением анатомии органов малого таза, образованием раневой поверхности в полости матки после отделения последа.

После родов важно своевременное и проведенное в полном объеме лечение воспалительных заболеваний. После проведения курса антибактериальной, противовоспалительной терапии для уменьшения застойных явлений в органах малого таза рекомендуется использование гинекологического массажа, направленного на улучшение кровообращения в области женских половых органов, иглорефлексотерапии, физиотерапевтических процедур. Гинекологический массаж, как и любой другой курс массажа, включает несколько сеансов. Во время массажа женщина лежит на гинекологическом кресле, одна рука доктора или акушерки, обученной технике массажа, введена во влагалище, другая с помощью ряда специальных приемов массирует органы малого таза через переднюю брюшную стенку. Массаж достаточно эффективен при ряде гинекологических заболеваний, но в настоящее время используется редко в связи с временными затратами, которые нужны для процедур. Из перечисленных методик чаще назначают физиотерапию.

Независимо от причины, вызывающей боль или дискомфорт при половом контакте, женщине необходимо обратиться к врачу акушеру-гинекологу. После подробного расспроса, осмотра и обследования доктор сможет подобрать индивидуальное лечение. В целом, с терапевтической целью при диспареунии широко используются гинекологический массаж, иглорефлексотерапия, физиотерапевтические методики, гимнастические упражнения. В комплексное лечение включаются также занятия с психотерапевтом-сексологом. Помощь этого специалиста важна, так как причиной диспареунии может быть психологический конфликт, неприятие между половыми партнерами, связанное с возможным изменением взаимоотношений в семье после родов, изменением ролей супругов, ставших родителями. Кроме того, даже при наличии других физиологических причин помощь психолога может понадобиться, чтобы преодолеть страх женщины, связанный с ожиданием боли, который она испытывает перед каждым половым актом.

Первопричину выявить достаточно сложно, но если это удается, то лечение направлено, в первую очередь, на ее устранение. В некоторых случаях требуются консультации смежных специалистов — уролога, проктолога, невролога, эндокринолога и т.д. Это помогает в выявлении истинной причины сексуальных нарушений и выборе наиболее эффективного в каждом конкретном случае метода лечения.

Людмила Спицына, врач акушер-гинеколог, г. Москва

Источники:

http://kolobok.ua/semya/otnosheniya/960813-seks-posle-rodov-7-prichin-pochemu-zhenschina-ne-khochet
http://yaposlerodov.ru/psixologiya/ne-xochu-muzha.html
http://www.7ya.ru/article/Seks-posle-rodov-Pochemu-bolno/