Симптомы, причины и последствия разрыва яичника. Психология и причины разрыва отношений

Причины разрыва отношений между мужчинами и женщинами

Существуют различные причины разрыва отношений. Это может быть потеря доверия к партнеру, измена, финансовые проблемы, незнание как правильно развивать отношения и работать над ними, недостаток общения. Если влюбленные люди не могут регулярно видеть друг друга, это также может привести к расставанию. Но я хотела бы выделить одни из основных причин и рассмотреть их более детально.

Основные причины расставания

Недостаток навыков построения отношений

Люди думают, что отношения будут развиваться сами по себе, но этого не происходит. К тому же, если человеку не хватает социальных навыков, то ему будет еще сложнее построить с кем-то семейную жизнь. Со временем он станет не интересным своему партнеру, что приведет к ссорам и расставанию. Если вы не можете поддержать любимого, когда у него плохое настроение или он находится в состоянии стресса, тогда его чувства к вам остынут. Любовь быстро проходит. Если вы не работаете над отношениями и не принимаете своего партнера таким какой он есть, тогда ваши пути разойдутся. В нашей жизни часто бывают тяжелые дни и нелегкие времена. Поэтому такие причины разрыва отношений, как отсутствие навыков общения и построения семейной жизни являются одними из первых.

Разные ожидания

Со временем ожидания результатов от отношений у партнеров начинают отличаться, и их жизненные ценности становятся разными. Те элементы, которые привлекают людей в начале, такие как: физическое влечение, общие интересы, взгляды на жизнь и личностные связи, становятся менее важными, когда реальность повседневной жизни захватывает нас. Для некоторых людей наиболее важным фактором счастливых отношений является семья. И ничто другое не приближается по своей значимости. Для других — это может быть преданность и уважение. Есть еще много аспектов, которые имеют более высокий приоритет. И у каждого человека он будет свой, как и причины разрыва отношений с партнером.

Обман и измена

Вы не сможете создать долгие и счастливые отношения без доверия. К сожалению, я часто вижу между людьми сексуальную неверность, необоснованную жестокость и отсутствие поддержки. Ведь если человек изменяет, то он разбивает сердце своей второй половинки. Такие отношения практически невозможно восстановить. Старайтесь любым способом избегать этой ловушки. Избегайте даже мыслей об измене. Ваш партнер почувствует это, и его доверие к вам будет непоколебимым.

Финансовые проблемы

К сожалению, любовь отходит на второй план, когда в нашей жизни возникают финансовые проблемы. Согласно исследованиям, разница в доходах является одной из главных причин разрыва отношений. А проблемы с деньгами и споры на эту тему возникают практически в каждой паре. Это могут быть несбалансированные расходы, когда один партнер тратит больше чем другой. Невозможность оплатить счета или аренду. Если человек любит ходить по магазинам и весело проводить время, то недостаток денег и его негодование будет направлено на партнера. Чем вызовет негативную реакцию и проблемы в дальнейшем.

Этические проблемы и гендерные различия

Область разрыва отношений является особенно чувствительной. Поэтому достижение значимых результатов в ней может быть довольно сложным заданием. А этические проблемы возникающие между парами — это еще одна из причин, почему мужчины и женщины расходятся. Кроме этого существуют значительные гендерные различия, которые не все берут во внимание. Было установлено, что женщины более склонны подчеркивать несчастье и неверность. В то время как мужчины склонны подчеркивать сексуальную неудовлетворенность.

Нарциссизм

Психологи определили, что такая личность испытывает психическое расстройство. При этом человек проявляет раздутое чувство собственной значимости и глубокую потребность в восхищении. Нарциссизм часто характеризуется отсутствием истинной близости к другим людям. И это является еще одной причиной разрыва отношений. Признаки нарциссизма могут включать: завышенную самооценку, тщеславие, манипулирование, безответственность, эгоизм и презрение по отношению к другим людям. Важно отметить, что такое поведение вызывает предрасположенность к измене.

Как происходит расставание

Итак, у нас есть основные причины разрыва отношений, теперь можно определить, как происходит само расставание. Как правило, у одного из партнеров возникает неудовлетворенность отношениями. Он начинает сосредотачиваться на недостатках человека. При этом ничего не говорит партнеру и никак не пытается изменить ситуацию. Он уже ищет альтернативы и способы, как разорвать отношения. Если на этом этапе никто не предпринимает попыток восстановить чувства, тогда люди отдаляются друг от друга. Они понимают, что их отношения могут закончиться. Далее бывает так, что один из партнеров пытается найти поддержку среди друзей и семьи. Но третья сторона, как правило, только способствует прекращению отношений.

После этого пары распадаются. Люди пытаются как-то оправдать свои действия. Каждый из партнеров ищет причину в своем партнере, только не в себе. И убеждает себя, что он заслуживает доверия, чтобы в будущем его отношения были более успешными. Он пытается воссоздать чувство своей ценности и пытается подготовить себя для будущих отношений. На этом этапе важно, чтобы человек осознал свои ошибки и в будущем больше их не допускал.

Мне приходится достаточно много общаться с мужчинами и женщинами, которые разорвали свои отношения. Большинство из них заявляет, что после расставания у них возникало более четкое представление о том, чего они хотят от будущего партнера. Так что мы можем сделать вывод, что в разрыве отношений есть и положительные моменты. Если люди состояли в браке, то развод для них намного сложнее чем обычное расставание. В таких ситуациях супруги прикладывают больше усилий для сохранения отношений, к тому же, если у них есть совместные дети. В любом случае, хотя причины разрыва отношений могут быть различные, у вас всегда есть шанс найти способы как вернуть своего партнера и начать строить совсем другую жизнь.

Оперативное реагирование при разрыве яичника — особенности терапии

Под разрывом яичника понимают самопроизвольное нарушение целостности яичника с развитием кровотечения. Бывает физиологическим и патологическим. Патологические разрывы яичника относятся к неотложным состояниям, так как могут вызвать тяжелые последствия.

Определение патологии и классификация

В процессе нарушения целостности фолликула происходит кровоизлияние в него из-за нарушения анатомической структуры ткани. Надрыв яичника сопровождается выраженным кровотечением в абдоминальную полость и резкой болью. Иные названия заболевания – инфаркт или гематома яичника.

Разрыв яичника у женщин может быть и в том случае, если лопаются кисты, повреждаются сосуды граафова пузырька. Во всех указанных случаях существует угроза здоровью или жизни женщины.

Заболевание подразделяют

Существуют такие формы болезни:

• болевая (псевдоаппендикулярная) – характеризуется ярко выраженными болями, сопровождается тошнотой и рвотой;
• анемическая (геморрагическая) – очень похожа на разрыв маточной трубы, сочетается с внутрибрюшным кровотечением;
• смешанная.

В зависимости от количества кровопотери и характера основных клинических симптомов различают такие степени заболевания:

• легкую (с потерей крови до 150 см 3 );
• среднюю (с кровоизлиянием до 0,5 дм 3 );
• тяжелую (с потерей крови свыше 0,5 дм 3 ).

Причины и механизм развития

В патогенезе разорвавшегося органа лежат воспалительные патологии внутренних половых органов. Из-за этого в железах развиваются патологические изменения, приводящие к варикозному расширению у женщин или девушек придатков.

За счет развития отеков и гиперемии, образования большого количества кист происходит увеличение проницаемости сосудов.

Одной из ведущих причин разрыва яичника является гематома. Она приводит к выраженному усилению боли из-за повышения давления в органе. Надрыв может произойти в любую фазу месячного цикла. Чаще всего нарушается целостность правого фолликула.

Причины этого заболевания делятся на внутренние и внешние. К внутренним факторам относятся:

• воспалительные процессы;
• варикозное заболевание вен;
• аномальное расположение половых органов;
• развитие спаечного процесса;
• заболевания, связанные с нарушением свертывания крови;
• утолщение белочной оболочки.

К внешним факторам, от чего мог бы лопнуть яичник у женщины, относят:

• прерванный коитус;
• неосторожные движения или подъем очень тяжелых предметов;
• ранения живота, падения;
• стимуляция овуляции с помощью отдельных лекарственных препаратов;
• излишнее натуживание во время дефекации;
• езда на лошади;
• неосторожный врачебный осмотр;
• посещение бани;
• употребление Гепарина и других подобных препаратов.

Пример из врачебной практики

В ночное время в гинекологическое отделение больницы поступила пациентка 23 лет с симптомами кровотечения в абдоминальную полость.

При осмотре установлено, что у пациентки лопнул яичник. В анамнезе отмечен склерокистоз, отсутствие беременности, несмотря на регулярную интимную жизнь. Разрыв яичника случился из-за склерокистоза.

В процессе лапаротомии было обнаружено 0,9 л крови в абдоминальной полости. Кровь была смешана со сгустками. Осуществлена резекция пораженной области, санация органов абдоминальной полости и ушивание раны.

В постоперационный период не обнаружено осложнений. Через полгода эта женщина была поставлена на учет по причине наступления беременности.

Лечение этого заболевания и его причин должно проходить только в стационаре. Пациентка, у которой разрываются фолликулы, поступает в клинику в экстренном порядке, так как у нее развиваются признаки острого живота.

Консервативная терапия

Лечение без операции предусматривает такие меры:

• постельный режим;
• приложение холода;
• инъекции витаминов группы В;
• прием анальгетиков и спазмолитиков – Баралгина, Но-шпы;
• употребление препаратов железа для предотвращения развития анемии – Фенюльса, Тардиферона.

Хирургическое лечение

Операцию чаще всего проводят лапароскопическим методом. Он не оставляет шрамов на коже, исключает длительное пребывание в стационаре и позволяет сохранить репродуктивную функцию.

При геморрагическом шоке и невозможности выполнить лапароскопию применяют лапаротомию – открытый доступ к половым органам.

В крайне редких случаях проводят полное удаление пораженного органа.

Реабилитация

Разрыв фолликула в яичнике требует мер, направленных на недопущение спаечного процесса. Для этого назначают физиотерапевтические процедуры – лазеротерапию, лечение ультразвуком, электростимуляцию.

Для восстановления гормонального фона применяют оральные контрацептивы.

Все женщины, перенесшие операцию, должны стоять на диспансерном учете.

Особенности патологии

Апоплексия – серьезное заболевание, требующее немедленной госпитализации. Фолликулярный надрыв может спровоцировать летальный исход, если медицинская помощь будет оказана слишком поздно. Из лопнувшей ткани может вытечь много крови, что грозит развитием опасных последствий.

Различают такие симптомы разрыва яичника:

1. Внезапные боли. Они имеют очень резкий и интенсивный характер. Болевые ощущения в яичнике появляются после секса, резких движений или переохлаждения. Женщины могут ощущать боль от разрыва фолликула и ночью.
2. Падение артериального давления.
3. Учащение и ослабевание пульса.
4. Сухость во рту, жажда.
5. Характерный симптом разрыва яичника у женщин – учащенное мочеиспускание.

Гинекологический осмотр подтверждает наличие таких признаков разрыва яичника, как побледнение слизистой вагины, шейки матки, болезненность в животе. В результате повреждения органа отмечается «плавание» матки в области малого таза.

Диагностика

Точный диагноз удается поставить очень редко в связи с тем, что признаки рассматриваемой патологии похожи на другие болезни. Поэтому разрушение фолликула важно дифференцировать с такими патологиями:

• внематочной беременностью;
• аднекситом;
• повреждением кисты;
• воспалением червеобразного отростка;
• почечной коликой;
• воспалением поджелудочной;
• прободной язвой;
• непроходимостью кишечника.

Главный метод диагностики – осмотр гинеколога. Дополнительные диагностические меры:

Последствия

В ряде случаев последствия разрыва яичника могут быть такими:

• развитие спаечного процесса;
• бесплодие, развивающееся на фоне спайкообразования;
• рецидив;
• лопнувший орган существенно увеличивает вероятность наступления внематочной беременности.

В ряде случаев из-за этой патологии женщины могут иметь проблемы с наступлением беременности. В этих случаях необходимо применять соответствующее лечение основной патологии.

Обратите внимание! Самостоятельный прием гормональных противозачаточных препаратов без назначения врача категорически запрещен. Это может привести к развитию необратимых изменений в ткани фолликулов и матке, что грозит абсолютной неспособностью женщины к зачатию, развитием злокачественных патологий.

Акушер-гинеколог должен особо внимательно вести пациенток с апоплексией в анамнезе.

В большинстве случаев прогноз заболевания благоприятный. При значительной кровопотере у больной может возникнуть геморрагический шок. Инфицирование пораженной области способно привести к сепсису – общему заражению крови.

Консервативное лечение заболевания допустимо только при легких формах. В других случаях оно чревато развитием активного спаечного процесса в области малого таза, повторного разрыва.

Только при условии своевременного распознавания болезни можно гарантировать сохранение репродуктивной функции женщины.

Разрыв яичника и беременность

В случае отсутствия гинекологических патологий овуляция возможна после хирургического лечения или окончания приема комбинированных оральных контрацептивов. Разрыв фолликула и его осложнения редко влияет на способность женщины забеременеть.

Своевременное лечение заболеваний женской половой системы позволяет значительно снизить риск развития патологии.

Симптомы, причины и последствия разрыва яичника

Разрыв яичника — нарушение целостности органа, которое сопровождается выбросом крови в брюшную полость и сильной болью. Возникает обычно в период овуляции или на стадии формирования желтого тела. Заболевание мало распространено, возникает в сравнительно молодом возрасте, у женщин до 35 лет, в более старшем возрасте случается крайне редко.

Далее рассмотрим что такое разрыв яичника, причины, последствия, симптоматику, а также особенности восстановительного периода.

Причины и симптомы

Во время овуляции у женщин на яичнике созревает фолликул с яйцеклеткой и формируется желтое тело. Неоплодотворенная клетка «вырывается» из фолликула, наступает овуляция, затем – месячные. При нормальном функционировании кровеносных сосудов этот процесс происходит практически безболезненно и не сопровождается никакими патологиями. Однако при излишнем давлении на кровеносные сосуды происходит сбой в их работе, они легко поддаются повреждениям.

Поврежденные сосуды сначала образуют гематому на яичнике, куда поступает кровь. Затем, когда давление становится чрезмерным, происходит разрыв и выброс крови в брюшную полость. Эта ситуация представляет большую опасность для жизни пациентки, требует экстренной госпитализации и хирургического вмешательства.

Причин возникновения разрыва яичника (апоплексии) может быть несколько:

1. Чрезмерные физические нагрузки, в т. ч. связанные с поднятием тяжестей, прыжками, а также верховая езда.
2. Травмы, падения с высоты.
3. Гормональный дисбаланс, при котором нарушается выработка лютеинизирующего гормона.
4. Нарушение свертываемости крови у женщин, вызванное некоторыми эндокринными заболеваниями или приемом антикоагулянтов.
5. Воспалительные заболевания матки, ее придатков и яичников, такие как аднексит, сальпингит и др.
6. Варикозное расширение вен в тазово-брюшной области и иные сосудистые патологии.
7. Анатомически неправильное положение матки и ее придатков (в некоторых случаях – наследственная предрасположенность).
8. Спаечный процесс в малом тазу, явившийся последствием инфекционно-воспалительных заболеваний и хирургических вмешательств, в т. ч. абортов.
9. Давление на яичник, вызванное кистой, миомой матки или иными новообразованиями.
10. Слишком интенсивный половой акт, особенно во второй половине цикла.
11. Наличие нервных нарушений, чрезмерные стрессовые нагрузки, которые приводят к гормональному дисбалансу, и как следствию – нарушению овуляторного процесса.

Симптоматика заболевания имеет выраженный характер, так как для апоплексии характерна острая форма. Скрытые разрывы, сопровождающиеся незначительными кровоизлияниями и отсутствием болевых симптомов, встречаются крайне редко.

Во время разрыва возникает резкая боль внизу живота, с той стороны, где лопнул яичник. В связи с распространением внутреннего кровотечения пациентка может ощутить слабость, головокружение, иногда – потерять сознание.

Чаще разрыв происходит в правом яичнике. Это связано с количеством расположенных в нем кровеносных сосудов – в правом их больше, чем в левом. Поэтому часто заболевание путают с аппендицитом, так как аппендикс также локализуется с правой стороны. Также разрыв можно перепутать с внематочной беременностью и некоторыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Однако квалифицированная диагностика легко выявит причину боли и разграничит заболевания.

Диагностика

При возникновении острой боли в области яичника медлить нельзя. Необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь.

Диагностика заболевания начинается с анализа симптомов и пальпации. Пациентки жалуются на сильные боли внизу живота, головокружение, тошноту. При внутреннем кровотечении давление обычно падает, пульс учащается, поэтому наблюдается бледность кожных покровов.

Для точной постановки диагноза берется кровь на анализ. При наличии кровотечения уровень гемоглобина понижается, а уровень лейкоцитов (белых кровяных телец) повышается.

Далее проводится аппаратное исследование – УЗИ. Через ультразвуковой датчик определяется наличие жидкости (крови) в брюшной полости. В некоторых случаях при невыраженной симптоматике проводится диагностическая лапароскопия – осмотр брюшной полости изнутри через прокол в животе.

Методы лечения

После лапароскопии и постановки диагноза выбирается методология лечения. Самостоятельные меры в виде бесконтрольного приема обезболивающих препаратов недопустимы. Они могут вызвать ложное улучшение самочувствия, но не устранят внутреннее кровотечение.

Статистика показывает, что лопнувший яичник у женщин необходимо лечить хирургическим путем. Консервативное лечение может применяться, но не восстанавливает ткани полностью и часто приводит к осложнениям. Так, отсутствие хирургического вмешательства при разрыве в большинстве случаев вызывает развитие обширного спаечного процесса, бесплодие и возможный рецидив заболевания. Поэтому медикаментозную терапию следует проводить в качестве подготовительной меры к операции.

Так, применяются следующие медикаменты:

• препараты, повышающие уровень гемоглобина в крови;
• спазмолитики для устранения спазма сосудов и уменьшения болевых ощущений;
• средства для остановки кровотечения и др.

Кровотечение останавливается методом коагуляции (прижигания) места разрыва или сшивания поврежденного сосуда. Затем ткани сшиваются таким образом, чтобы максимально сохранить функции яичника. Полное удаление органа производится только в тех случаях, когда присутствуют иные патологии, требующие удаления, а также в случае обширного повреждения яичника.

Современным методом устранения патологии является лапароскопия, которая проводится через небольшой прокол в животе. Это не только метод диагностического исследования, но и возможность с минимальными для женской репродуктивной системы последствиями выполнить хирургическую операцию.

Восстановление

Реабилитацию после лапароскопии можно разделить на ранний восстановительный период (до двух недель) и поздний (до трех месяцев). В первые сутки после операции пациентке запрещены чрезмерные движения, вставать с кровати не желательно. На второй и последующие дни – наоборот, показано ходить во избежание застойных явлений в органах малого таза и возможных отеков.

В раннем реабилитационном периоде необходимо соблюдать специальную диету. Дело в том, что женские внутренние половые органы и желудочно-кишечный тракт неразрывно связаны, поэтому сразу после операции могут наблюдаться нарушения в его работе (запоры, диарея, дискомфорт в желудке). Диета должна быть направлена на устранение этих нарушений и облегчение работы ЖКТ. Д

Несколько дней пациентка проводит в условиях стационара под наблюдением врачей и контролем ее состояния. Это необходимо для того, чтобы вовремя заметить возможные осложнения после лапароскопии и устранить их. К послеоперационным осложнениям можно отнести:

• наличие воспалительного процесса;
• повышение температуры тела;
• загноение мест прокола и др.

В ранний операционный период пациентки могут ощущать болевые ощущения в животе, не связанные с наличием воспаления. Эти симптомы являются естественной реакцией организма на операционное вмешательство и не требуют серьезной терапии, кроме приема обезболивающих препаратов в виде уколов и таблеток.

Через несколько дней после лапароскопии пациентку выписывают, и дальнейшая реабилитация проводится уже амбулаторно, но под регулярным контролем лечащего врача.

Занятия спортом запрещены в течение 4-6 недель после проведения операции. Также в этот период запрещено жить половой жизнью. Нельзя поднимать тяжести, трогать лапароскопические швы, посещать бани, сауны, бассейны. Не рекомендуют врачи и горячие ванны, вообще излишне мочить места проколов нежелательно. Можно лишь соблюдать частичные гигиенические процедуры с минимальным попаданием влаги на швы (по крайней мере, до полного их заживления).

В поздний послеоперационный период врачи рекомендуют неспешные пешие прогулки и соблюдение специальной диеты, которая подразумевает отказ от тяжелой жирной и жареной пищи, продуктов, содержащих большое количество сахара и вредных добавок, а также специи.

После лапароскопии у женщин могут присутствовать скудные выделения из половых путей, имеющих кровянистый оттенок. Пугаться этого не стоит, так как это нормальное явление. Если же выделения стали обильными, в них имеются сгустки крови, присутствуют боли, необходимо обратиться к врачу.

Беременность после апоплексии

Многих женщин волнует вопрос, сохраняются ли репродуктивные функции после апоплексии яичника. Да, сохраняются, и беременность возможна, так как операция проводится с максимальным сохранением функций этого органа. Даже если по какой-либо причине яичник удалили полностью, забеременеть женщина все равно сможет при условии наличия второго здорового яичника.

Сложности с зачатием могут возникнуть только в случае развития обширного спаечного процесса на фоне несвоевременно проведенного лечения, воспалительных процессов или если спайки имелись еще до нарушения целостности органа. Однако и это не приговор, спайки можно устранить при помощи медикаментов или опять же – лапароскопии.

Последствия апоплексии яичника

Последствия перенесенного разрыва яичника можно разделить на ранние и поздние.

К первым относятся:

1. Геморрагический шок – наиболее опасное осложнение, при котором наблюдается обширная кровопотеря, угрожающая не только здоровью, но и жизни пациентки.
2. Если разрыв произошел во время беременности, то ситуация может привести к выкидышу.

Поздние осложнения возникают уже после консервативного и хирургического лечения и их предсказать сложнее. К ним относятся:

1. Уже упомянутые спайки которые приводят к проблемам с зачатием и бесплодию.
2. Внематочная беременность, которая является следствием спаечного процесса, приводящему к непроходимости фаллопиевых труб (придатков матки). Оплодотворенная яйцеклетка на пути к матке встречает препятствие в виде спаек, и беременность начинает развиваться в трубе. При несвоевременном купировании этого процесса может произойти разрыв трубы, что является угрозой для жизни пациентки.
3. Рецидив заболевания. К сожалению, это довольно частое явление, особенно если причиной первичного случая явилась врожденная сосудистая или анатомическая патология органов малого таза.

Профилактика

Профилактика перенесенного разрыва яичника и недопущение его рецидива базируется на восстановлении репродуктивных функций, недопущении развития спаечного процесса, а также на обеспечении корректной работы поврежденного органа.

Курс профилактических мероприятий может включать в себя:

• физиотерапевтические процедуры для улучшения обменных процессов в органах малого таза, а также в ускорении регенерации поврежденных тканей яичника;
• коррекция гормонального фона, если первопричиной заболевания явился гормональный дисбаланс;
• лечение сопутствующих гинекологических патологий;
• отказ от видов спорта, которые характеризуются чрезмерными нагрузками на брюшную область и высокой травмоопасностью.

Разрыв яичника – довольно опасное заболевание. Оно требует своевременной диагностики и оказания экстренной медицинской помощи. Реабилитационный период может длиться несколько месяцев. Однако при грамотно проведенной операции и последующей восстановительной терапии риск осложнений можно свести к минимуму.

Источники:

http://psikhologia.com/prichiny-razryva-otnoshenij.html
http://endometriy.com/yaichniki/razryv
http://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/drugie-narusheniya/razryv.html