Замуж здоровыми — медицинское обследование лиц вступающих в брак. Прохождение медицинского обследования перед вступлением в брак
Замуж здоровыми — медицинское обследование лиц вступающих в брак
При обращении в отделение ЗАГСа с заявлением о регистрации брака, молодоженам предлагают пройти медицинское обследование. Оно предполагает в большинстве случаев проведение исследований на ВИЧ и ряд других венерических заболеваний. Медицинское обследование лиц, вступающих в брак, вызывает ряд вопросов с точки зрения обязательности и целесообразности проведения.
На каких основаниях производится медицинское обследование лиц, вступающих в брак
Основные правила осуществления медицинского обследования молодоженов, содержатся в ст. 15 Семейного кодекса РФ.
Там определен ряд ключевых моментов и даются ответы на главные вопросы:
- добровольно ли осуществляется процедура или она обязательна для всех молодоженов;
- влияет ли проведение обследования на регистрацию брака;
- платно или нет;
- как предоставляются результаты;
- оглашается ли итог обследования каждого из молодоженов друг другу и т.д.
В спектр предоставляемых услуг медицинского характера включаются не только анализы на венерические болезни, но и консультации по поводу медико-генетическим вопросам и планирования семьи.
Для пар это хороший вариант решения некоторых проблем медицинского характера – бесплатно.
Обязательно ли проходить
Много сторонников есть у позиции, что медицинское обследование до заключения брака, – нудно сделать обязательным. Это связано с возрастающим числом заболеваний у детей, которые сложно поддаются лечению и передаются по наследству. Однако на сегодняшний день такой обязанности у будущих супругов нет.
Как проводится
Процедура проведения медицинского обследования лиц вступающих в брак, осуществляется в большинстве случаев в государственных учреждениях. В частных клиниках подобная услуга обычно не предоставляется, так как вряд ли она была бы бесплатной.
Для прохождения процедуры заинтересованным лицам потребуется выполнить несколько этапов:
- Получение документов от сотрудника ЗАГСа, подтверждающих наличие права на бесплатное медицинское обследование. В момент подачи заявления сотрудник уточнит, желают ли заявители воспользоваться своим правом на обследование. Если да, то предоставит направление.
- Явка в соответствующее медицинское учреждение для сдачи анализов и других мероприятий. При себе потребуется иметь паспорт, направление, а также может понадобиться медицинский полис.
- Получение на руки результатов. За итогами обследования целесообразно прийти лично.
- Изучение итогов и заключений. Принятие решения о необходимости сообщения их будущему супругу.
Никому представлять итоги исследование заинтересованное лицо не обязано. Однако если у него обнаружено венерическое заболевание или ВИЧ, то обязательно необходимо оповестить об этом партнера. В ином случае могут возникнуть не только проблемы со здоровьем и раздор в семье, но и юридическая ответственность.
Результаты мед. обследования лиц, вступающих в брак
По законодательству Российской Федерации, большинство видов исследований, анализов, операций и других процедур, представляют собой медицинскую тайну.
Это означает, что врач не вправе сообщать имеющиеся у него данные анализов и результаты никому, кроме самого пациента.
В случае прохождения медицинского обследования при подаче заявления о регистрации брака – ситуация аналогичная.
Согласно статье 15 СК РФ результаты анализов сообщаются исключительно тому молодожену, который их сдавал. Будущему(ей) супругу(е) автоматически никакой информации не представляется.
В результате, после подачи заявления на регистрацию брака, молодоженам предлагается пройти ряд врачебных обследований бесплатно. Они возможны исключительно на добровольной основе и представляют собой медицинскую тайну. Принудить к прохождению и сдаче анализов не может ни второй супруг, ни сотрудник ЗАГСа и т.д. Однако многие соглашаются на процедуры добровольно с целью уточнения состояния здоровья и получения квалифицированной помощи.
§ 3. Медицинское обследование лиц, вступающих в брак
Для лиц, вступающих в брак, весьма важно знать о состоянии здоровья друг друга. Неосведомленность по данному вопросу может привести к негативным последствиям (заражение друг друга тяжелым инфекционным заболеванием, рождение больного ребенка и т. п.). В связи с этим ст. 15 СК предусматривает возможность бесплатного медицинского обследования лиц, вступающих в брак, а также их консультирования по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи,что согласуется с требованиями федерального законодательства в области здравоохранения. Подобные консультации могут даваться всем заинтересованным гражданам по самым различным интересующим их вопросам медико-психологического, медико-генетического и иного характера, перечень которых законом не ограничен. Так, в соответствии со ст. 22 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан каждый гражданин имеет право по медицинским показаниям на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличия социально значимых заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений, а также на медико-генетические, другие консультации и обследования в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения с целью предупреждения возможных наследственных заболеваний у потомства.
Бесплатное медицинское обследование лиц, вступающих в брак, как и консультации по медико-генетическим и иным вопросам, проводятся только при условии их согласия, то есть на началах добровольности, учреждениями государственной и муниципальной системы здравоохранения. Однако следует иметь в виду, что в ст. 15 СК установлены определенные ограничения, заключающиеся в том, что результаты такого обследования составляют медицинскую (врачебную) тайну и могут быть сообщены другому лицу, вступающему в брак, только с согласия лица, прошедшего обследование. Эти результаты включают в себя сведения о состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и любые иные сведения, полученные при обследовании. Необходимость получения согласия лица, прошедшего обследование (или его законного представителя), на передачу другим лицам сведений о результатах медицинского обследования является общим правилом, которое применяется во всех жизненных ситуациях, включая и рассматриваемую. В этих целях закон предусматривает требование, по которому гражданину перед проведением обследования предварительно должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности передаваемых им сведений. Медицинская (врачебная) тайна не должна разглашаться лицами, которым она стала известна при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, что предусматривается и ст. 31, 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан.
Из смысла ст. 41 Конституции РФ и ст. 14 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан следует, что медицинские услуги по проведению обследования и консультаций могут предоставляться лицам, вступающим в брак, также и учреждениями частной системы здравоохранения, но не безвозмездно, а за плату. В таком порядке по желанию лиц, вступающих в брак, могут быть проведены обследования по самым разнообразным вопросам медико-генетического характера. В частности, сегодня возможны обследования и консультации даже по определению пола будущего ребенка.
Медицинское обследование (освидетельствование) в учреждениях государственной, муниципальной или частной системы здравоохранения, в том числе и анонимное, может по просьбе лиц, вступающих в брак, производиться целенаправленно: в целях выявления ВИЧ-инфекции, то есть заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека.
Это связано с особой опасностью данного заболевания, которое порой является неизлечимым и создает угрозу безопасности окружающих и, прежде всего, членов семьи инфицированного лица. По результатам обследования лицо, у которого выявлена ВИЧ-инфекция, уведомляется о необходимости соблюдения мер предосторожности в целях исключения распространения заболевания и предупреждается об уголовной ответственности за поставление в опасность заражения другого лица * . Лицо, страдающее ВИЧ-инфекцией или венерической болезнью и знающее об этом, при вступлении в брак заведомо ставит в опасность заражения своего супруга. Поэтому сокрытие одним из лиц, вступающих в брак, наличия у него такого заболевания согласно п. 3 ст. 15 СК дает право другому лицу для обращения в суд с требованием о признании заключенного брака недействительным. В этом случае, как следует из п. 4 ст. 169 СК и. ст. 181 ГК, иск супругом может быть предъявлен в течение года со дня, когда он узнал или должен был узнать о сокрытии другим супругом при вступлении в брак болезни. Установленная п. 3 ст. 15 СК норма имеет важное значение для соблюдения законных прав и интересов добросовестного супруга (то есть супруга, права которого нарушены заключением такого брака) с учетом значительной распространенности в РФ венерических заболеваний. Так, в период с 1990 г. по 1995 г. количество больных сифилисом с впервые установленным диагнозом возросло более чем в 30 раз (с 4085 до 131197), а состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях – в 8 раз (с 47,7 тыс. до 384,9 тыс.) ** .
* См.: Ст. 1, 4, 7, 8 и 13 Федерального закона от 30 марта 1995 г. № 38-ФЗ “О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)”, с последующими изменениями и дополнениями // СЗ РФ. 1995. № 14. Ст. 1212; 1996. № 34. Ст. 4027; 1997. №3. Ст. 352.
** См.: Российский статистический ежегодник (1996). М., 1996. С. 218-219.
При определенных обстоятельствах действия, ставящие в опасность заражения ВИЧ-инфекцией, в соответствии с ч. 1 ст. 122 УК могут повлечь наказание для виновного лица в виде ограничения свободы сроком до трех лет, либо арест сроком от трех до шести месяцев, либо лишение свободы на срок до одного года. Если же по вине вступившего в брак лица произошло заражение его супруга ВИЧ-инфекцией, то уголовно-правовые последствия согласно ч. 2 ст. 122 УК могут заключаться уже в виде лишения свободы на срок до пяти лет. Уголовная ответственность предусмотрена и при заражении другого лица венерической болезнью (ст. 121 УК). Однако привлечение виновного супруга к уголовной ответственности и признание брака недействительным не во всех случаях может компенсировать вред, причиненный здоровью одного из супругов. В этой связи в литературе по семейному праву отмечается несовершенство редакции ст. 15 СК. Например, Антокольская М. В. полагает целесообразным предусмотреть обязательное сообщение результатов обследования лицу, с которым обследуемый намерен заключить брак, если обследуемый сам не отказывается от намерения вступить в брак после того, как узнал о наличии у себя неизлечимого заболевания, передающегося по наследству, или опасного инфекционного заболевания, как ВИЧ-инфекция, что позволило бы обеим сторонам принять осознанное решение о заключении брака в связи со значительным риском передачи заболеваний по наследству * .
* См.: Антокольская М. В. Указ. соч. С. 123-124.
Другие авторы предлагают ввести обязательное предварительное медицинское освидетельствование на наличие вируса ВИЧ-инфекции у лиц, вступающих в брак, с последующим представлением соответствующей справки органу загса и соответственно установить обязанность органов загса предупреждать гражданина о том, что его избранник является носителем ВИЧ-инфекции * .
* См. напр.: Малеина М. О ВИЧ-инфекции (правовой аспект) // Российская юстиция. 1995. № 8. С. 36; Комментарий к Семейному кодексу Российской Федерации / Под общ. ред. Крашенинникова П. В. и Седугина П. И. М., 1997. С.44.
В отличие от РФ законодательством некоторых зарубежных государств предусматривается обязательное медицинское обследование лиц, вступающих в брак. В частности, данная процедура является обязательной согласно ст. 63 Гражданского кодекса Франции, хотя результаты медицинского обследования фактически не могут служить препятствием для вступления в брак. Законодательство ряда штатов США также устанавливает обязательное медицинское освидетельствование будущих супругов с целью предупреждения заключения брака с лицом, страдающим хронической болезнью * .
* См. Хазова О. А. Указ. соч. С. 40, 47.
Медосмотр перед вступлением в брак
Современное российское семейное законодательство заботится о состоянии здоровья как будущих супругов, так и их возможного потомства. С этой целью ст. 15 СК предусмотрено медицинское обследование лиц, вступающих в брак. Как и где оно проводится, в каких случаях – расскажем далее, используя правовой комментарий.
Законодательное регулирование
Статья 15 Семейного кодекса устанавливает положение, согласно которому жених и невеста перед походом в ЗАГС имеют право пройти врачебное освидетельствование. Медицинское обследование при этом будет носить строго направленный характер.
Проводится обследование будущих супругов исключительно на наличие наследственных либо генетических заболеваний. Делается это в целях проявления заботы со стороны государства о здоровье планируемого потомства.
Вполне объяснимо, что когда один из вступающих в брак знает о проблемах со здоровьем в семье его избранника (либо самого будущего супруга), возникают обоснованные опасения. Также нередко жених и невеста имеют несовместимые группы крови или резус-факторы. Порой вступать в брак планируют лица, состоящие в дальнем родстве.
Врачи после проведения обследования дадут ответы на вопросы о перспективах рождения здоровых детей, вероятности передачи ребёнку наследственных заболеваний. Также пара получит информацию о прогнозах и рекомендациях по лечению.
Помимо непосредственных обследований, потенциальные супруги могут получить консультации генетиков. Им дадут ответы на все интересующие их вопросы по планированию семьи. Все это позволит избежать в будущем возможных проблем и родить здоровых детей.
Обязательность медицинского обследования
Закон не содержит требования о необходимости обязательных медицинских осмотров при вступлении в брак. Это возможно исключительно по инициативе и с согласия будущих супругов.
Даже в случае выявления наследственных заболеваний или генетических отклонений, органы ЗАГСа не вправе отказать обратившимся лицом в регистрации супружества. Обследования и консультации позволяют жениху и невесте иметь реальное представление о рисках в будущем, принять решение, исходя из имеющейся информации.
Даже при абсолютно неблагоприятных прогнозах рождения здорового потомства лицами, намеренным вступить в брачный союз, не может быть это запрещено. Это закреплено международными принципами и договорами невмешательства государства в личную жизнь его граждан (ст. 6 СК).
Процедура прохождения освидетельствования
Обследование лиц, намеренных вступить в брак, проводится государственными или муниципальными медицинскими учреждениями бесплатно. Сюда относятся поликлиники, больницы, специализированные центры планирование семьи и родовспоможенья. Обратиться за осмотром и консультацией будущие супруги должны по месту своего проживания. Отказ в получение данных услуг или требование оплаты за них может быть обжалован в судебном порядке.
Результаты медицинских осмотров должны быть сообщены только тому лицу, в отношении которого они проведены. Раскрытие данных об этом возможному супругу допускается исключительно с согласия самого обследованного. Указанные сведения относятся к охраняемой законом врачебной тайне.
Венерические заболевания и ВИЧ
Сообщать или нет своему избраннику о наличии у него генетических или иных наследственных патологий – личное дело каждого. Однако иные правовые последствия предусмотрены с вариантом венерических заболеваний, а также ВИЧ-инфекции. Если жених или невеста имеет вышеуказанный диагноз, он обязан довести его до сведения лица, имеющего намерение стать законным супругом.
Нарушение данной обязанности дает впоследствии мужу или жене подать иск о признании супружества недействительным. Регулирование данного вопроса отражено в пункте 3 статьи 15 СК. При этом не будет иметь значения факт заражения партнера «нехорошей» болезнью.
Подать такое заявление можно на протяжении двенадцати месяцев с момента, когда обманутому супругу стало известно о наличии диагноза. Но суд откажет обратившемуся лицу, если будет доказано, что до регистрации брака партнер сам не знал о своём заболевании.
Кроме этого, жениху или невесте, вступающим в брак и страдающим венерическим заболеваниями или ВИЧ, нужно помнить о следующем: сокрытие факта своих диагнозов и создание угрозы заражения им партнеров влекут за собой привлечение к уголовной ответственности.
Судебная практика
Чтобы наглядно понять проблемы медицинского обследования лиц, вступающих в брак, рассмотрим примеры из практики. С ними каждая пара может столкнуться в реальной жизни.
- Будущие супруги обратились в государственный центр планирования семьи, просили провести обследование и проконсультировать их. Сообщили, что собираются заключить брак, представили справку из ЗАГСа. Молодым людям было предложено оплатить услуги врачей-специалистов.
Пара обратилась в суд, который встал на их сторону. В решении было указано, что закон обязывает государственные учреждения здравоохранения обследовать будущих супругов бесплатно.
- Молодые люди прошли обследование в больнице. После этого жених потребовал от врача предоставить ему все результаты освидетельствования в отношении невесты. Доктор ему в этом отказал, сообщив, что отсутствует согласие девушки. Без этого разглашать требуемые сведения он не вправе, поскольку это врачебная тайна.
- Супруг подал иск о признании брака недействительным. Пояснил, что жена больна ВИЧ, и он мог от нее заразиться. Суд отказал, мотивировав тем, что при рассмотрении дела установлено и подтверждено свидетелями, что ответчик перед регистрацией отношений сообщила жениху о наличии у нее этого диагноза.
Семейное законодательство в целях проявления заботы о будущих супругов и рождения ими здорового потомства, предоставляет им возможность пройти медицинское освидетельствование. Сделать это можно в государственных или муниципальных учреждениях здравоохранения по месту жительства жениха и невесты. Услуги предоставляются бесплатно и только с согласия самой пары.
Сведения об обследованиях являются врачебной тайной, не могут быть сообщены одному партнеру без разрешения другого. Результаты не влияют на обязанность органов ЗАГС регистрировать брак или отказать в этом. Будущие супруги решают данные вопросы самостоятельно. Государство не вправе вмешиваться в их личную жизнь.
Источники:
http://prozakon.guru/semejnoe-pravo/brak/meditsinskoe-obsledovanie-lits-vstupayushhih-v-brak.html
http://studfiles.net/preview/967690/page:11/
http://famadviser.ru/zhenitba/porjadok/medicinskoe-obsledovanie-lic-vstupayushchih-v-brak.html