Признаки микроинсульта на лице. Транзиторная ишемическая атака. Чем опасен микроинсульт

Микроинсульт — транзиторная ишемическая атака

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – это временная дестабилизация поступления артериальной крови отдела головного мозга, из – за которой ткани мозга не переносят обратного изменения. Неврологические признаки при этом могут отмечаться не больше суток, затем она регрессирует.

Обусловливается ТИА от пострадавшего отдела, провоцируется такое состояние различными стрессорами. Своевременная терапия необходима, ведь ишемическая атака часто является провокатором следствия инсульта, который способен не только сделать человека инвалидом, но и стать причиной летального исхода.

Некоторые факторы риска возникновения микроинсульта и ишемической атаки сердца на первый взгляд могут показаться не особо значительными для здоровья, но это заблуждение, каждый из них может стать причиной развития инсульта, микроинсульта и ТИА.

Провокаторами этих заболеваний может быть несоблюдение диеты (неправильный рацион), ненормированный трудовой график, превышенная масса тела, малоподвижность, склонность к заболеваниям сердечно – сосудистой системы, повышенное артериальное давление.

Признаки ишемической атаки

При транзиторной ишемической атаке симптомы зависит от того, в каком артериальном отделе головного мозга случилось нарушение кровообращения. Поскольку при микроинсульте симптомы аналогичны ТИА, по этой причине эти заболевания часто путают. Общие признаки этих заболеваний следующие:

1. Головокружение и внезапные головные боли — первичные микроинсульта признаки.
2. Тошнота, которая часто сопровождается рвотой.
3. Нарушение речи.
4. Происходит онемение мышц лица.
5. Не длительное нарушение зрения.
6. Затрудненная ходьба.
7. Паралич конечностей (особенно правой стороны).
8. Пациент плохо ориентируется в пространстве и времени, некоторое время может быть в состоянии амнезии.
9. Ассиметрия лица, перекошенность.
10. Повышение или понижение температуры тела.

Микроинсульт не бывает без последствий. В основном наблюдаются тревожные признаки серьезных нарушений системы кровообращения.

Последствия микроинсульта

Тромбоциты имеют способность сгущаться и фиксироваться к стенкам сосудов, при этом образуют многочисленное количество тромбов, затрудняющих прохождение крови и процесс кислородного обмена.

Очень часто у больного перенесшего микроинсульт развивается заболевание сахарный диабет. Это происходит на фоне нарушения холестеринового баланса в организме – накаливаются лишние жирные кислоты и формируются бляшки. Микроинсульт может стать причиной геморрагического инсульта — заболевания, которое в основном заканчивается летальным исходом.

Надо понимать, что даже если человек пережил микроинсульт последствия, в том или ином виде, остаются на всю жизнь. Человек уже никогда не сможет вести прежний образ жизни.

Ему придется периодически лежать а больнице, проводить терапевтические процедуры, изменить обычный рацион на диетический, постоянно измерять артериальное давление. Нередко при перенесенном микроинсульте назначается 2 или 3 группа инвалидности.

Лечение микроинсульта у женщин

При микроинсульте лечение и признаки у женщин, следует отметить, не имеет разительных отличий от проявлений заболевания у мужчин. После прибытия больного в стационар, врачом назначается несколько амбулаторных исследований, рентгенологический снимок, МРТ, направленных на диагностирование и утверждение диагноза. Затем следует назначение схемы лечения.

Медикаментозное лечение

Фармацевтические препараты, улучшающие микроциркуляцию крови и метаболизма в сосудах:

Сосударасширающие лекарственные препараты:

• инстеноно,
• ксантинола никотинат,
• актовегин (улучшает метаболизм).

Эти лекарственные препараты разжижают кровь:

Для общего улучшения функционирования головного мозга применяют:

Начальные признаки микроинсульта у женщин проявляются неожиданно и обычно заканчиваются также резко и быстро. К сожалению, нередко бывает так, что первые признаки инсульта и микроинсульта принимают за обычную усталость, перенапряжение от тяжелой физической работы, связанной с постоянным недосыпанием либо за нервное расстройство.

Это большой минус, так как именно правильная и вовремя оказанная помощь крайне важна. Ведь именно благодаря ей человек перенесет микроинсульт менее тяжело.

Различия микроинсульта и инсульта

Если не оказать помощь в первые шесть часов, то заболевание может усугубиться и принести вред здоровью человека. Замечено, что в наиболее часто микроинсульту подвергаются люди, которые страдают гипертонией. Повышенное давление – это первый провокатор микроинсульта.

Даже при незначительном недомогании – необходимо измерить давление. Симптомы микроинсульта у женщин и у мужчин аналогичные — повышенное давление, усталость, иногда головные боли.

Имеют ли между собой отличия симптомы инсульта и микроинсульта? Микроинсульт это заболевание, которое очень часто одолевает не только людей пожилого возраста, но и молодежь. Под этим термином понимается нарушение движения крови в кровеносной системе, которое приводит к незначительному повреждению мозговой ткани.

Первые признаки микроинсульта симптоматику проявлений имеют такую же, как и транзитная ишемическая атака. Некоторые люди путают инсульт с микроинсультом. Эти два заболевания почти идентичны, но несколько отличаются.

А именно, микроинсульт незначительно повреждает ткани мозга, а инсульт поражает сосуды мозга и разрушительно влияет на организм человека в целом.

В связи с этим у человека может развиться паралич, утратиться речевые функции, зрение и даже наступить летальный исход. Первые проявления инсульта и микроинсульта аналогичны, поэтому оказание первой помощи и лечение у них одинаковые.

Первая помощь

Микроинсульт невозможно вылечить в домашних условиях, поэтому, если он произошел, то необходимо срочно вызвать скорую помощь. Каждая минута дорога и следует срочно предпринять меры по предотвращению тяжелых последствий.

Для начала нужно больного уложить в постель и слегка приподнять голову. Также обеспечить ему полное спокойствие (не только звуковое, но и моральное). Поэтому необходимо исключить атмосферу общей паники и выключить яркое освещение в комнате.

Любое перенапряжение может осложнить состояние больного. Очень важно чтобы он не передвигался, лучше всего лежать пластом. Обязательно следует создать санитарные условия, чтобы ему не пришлось вставать испражняться или попить воды.

При четком соблюдении этих рекомендаций до приезда неотложной помощи вы поможете избежать осложнений, которые могут губительно отразиться на здоровье больного.

Микроинсульт (транзиторная ишемическая атака)

Транзиторной ишемической атакой называют такое временное нарушение кровоснабжения участка головного мозга, при котором ткани мозга не подвергаются необратимому изменению. Неврологическая симптоматика при этом наблюдается не более 24 часов, затем полностью регрессирует. Зависят проявления от того, какой участок мозга пострадал. Спровоцировать такое состояние может большое количество факторов; лечение обязательно, так как за ишемической атакой почти всегда следует инсульт, который может привести к инвалидности и даже лишить жизни.

Что такое микроинсульт

Транзиторная ишемическая атака – один из видов преходящего нарушения кровообращения мозга, при котором небольшая ветвь, по которой происходит питание определенного участка мозга, временно перестает пропускать кровь. При этом необратимые последствия (то есть некротические изменения) в «подведомственном» участке еще не должны успеть возникнуть (тогда это будет называться инсультом).

После микроинсульта в большинстве случаев у человека развивается инсульт: у 1/5 перенесших атаку – в течение первого месяца после нее, почти у 45% – в течение первого года. Есть мнение ученых, что ишемические атаки являются своеобразными тренировками перед инсультом – они дают возможность сформироваться дополнительным сосудистым веточкам. Перенесенные без предварительных ТИА инсульты характеризовались более тяжелым течением.

Отличие от инсульта

Главное и единственное отличие ТИА от инсульта в том, что при атаке в головном мозге не успевает сформироваться участок инфаркта; появляются только микроскопические повреждения ткани мозга, которые сами по себе не влияют на функционирование человека.

При ишемической атаке на небольшое время сосуд, питающий какой-то участок мозга, оказывается непроходимым (в нем или происходит спазм, или его временно перекрывает тромб или эмбол). Организм включает свои компенсаторные механизмы: старается расширить сосуды, увеличивает приток крови к мозгу. Затем, когда давление в сосудах мозга уже находится на своей нижней границе, кровоток в мозге начинает снижаться, что приводит к уменьшению уровня обмена кислорода, а энергию нейроны начинают получать за счет анаэробного гликолиза. ТИА останавливается именно на этой стадии, так как кровообращение восстанавливается (например, сосуд смог расшириться настолько, чтобы пропустить минимально достаточную часть крови). Возникшая из-за «голода» нейронов симптоматика регрессирует.

Микроинсульт могут вызвать те заболевания и состояния, которые влияют на диаметр просвета мозговых сосудов. Они следующие:

1. Атеросклероз крупных и средних мозговых сосудов. Страдают в 40% случаев сонные и позвоночные артерии.
2. Артериальная гипертензия, из-за которой в стенке сосуда развивается необратимый процесс, в результате чего она (на каком-то участке) теряет способность к сокращению-расширению.
3. Заболевания сердца, при которых значительно повышается риск того, что в сосуды головного мозга может попасть тромб или эмбол:
4. Расслаивающая гематома стенок сосудов головы, возникающая вследствие травм, мигрени, приема оральных контрацептивов.
5. Воспалительные заболевания сосудов мозга.
6. Врожденные аномалии сосудов.
7. Акушерские состояния, которые развиваются при беременности и в родах.
8. Сахарный диабет.
9. Курение, которое вызывает спазм сосудов головного мозга.
10. Избыточный вес.
11. Гиподинамия.

Заболевание развивается остро, внезапно, достигая пика своих проявлений за несколько секунд (реже – несколько минут). Предварительные зрительные, слуховые или другие ощущения, тошнота для транзиторной ишемической атаки не характерны.

Согласно данным статистики, у мужчин 65-70 лет ТИА развивается чаще, тогда как на следующем десятилетии жизни (75-79 лет) риск развития патологии выше у женщин.

Различий в симптомах у мужчин и женщин нет.

Проявления микроинсульта будут зависеть от того, в зоне какой крупной артерии произошло повреждение:

1. Если нарушилась проходимость сосуда в бассейне сонных артерий, то будет проявляться одним или несколькими следующими признаками:

• отсутствие или снижение объема движений в конечностях (обычно одной – правой или левой) стороны;
• нарушение речи (понимания или воспроизведения);
• нарушение чувствительности;
• человек не может совершить действие, связанное с мелкой моторикой;
• ухудшение зрения;
• сонливость;
• спутанность сознания.

2. ТИА в системе позвоночной артерии проявляется такими симптомами:

3. Одна из форм ТИА – преходящая слепота, которая проявляется как «заслонка», закрывающая один глаз на несколько секунд. Такое состояние могло развиться внезапно, но могло быть вызвано ярким светом, горячей ванной, изменением положения тела. К кратковременной слепоте могут присоединяться нарушение движений и чувствительности на противоположной стороне.

4. Преходящая глобальная амнезия – еще одна форма ишемической атаки. Характеризуется внезапно развившейся потерей памяти на недавние события (память на давно минувшие события сохраняется частично). При том человек растерян, ориентирован в окружающем пространстве только частично, повторяет стереотипные вопросы.

Диагностика

Обращаться к врачу, вызвав «Скорую помощь» или участкового терапевта, при следующих симптомах:

• потере чувствительности или странных ощущениях в конечности или на лице;
• невозможности активных движений конечностями;
• частичной потере зрения, слуха, тактильных ощущений;
• двоении в глазах;
• головокружении;
• нарушении координации;
• потере сознания;
• нарушении речи.

Без дообследования диагноз очень трудно поставить, поэтому невролог порекомендует человеку пройти:

• МРТ головного мозга;
• допплерографию сосудов головы и шеи;
• ПЭТ головного мозга;
• ЭЭГ;
• биохимический анализ крови;
• липидограмму;
• коагулограмму;
• ЭКГ, ангиографию;
• общий анализ крови;
• определение антифосфолипидных антител;

Диагноз обычно ставят ретроспективно – при регрессии симптомов за несколько минут или часов, и при отсутствии на ПЭТ и МРТ очаговых изменений вещества головного мозга.

Лечение и реабилитация проводятся на базе специализированных неврологических отделений. Терапия заключается в назначении препаратов, улучшающих реологию крови и кровоснабжения мозга. При гипертензии подбирается адекватная антигипертензивная терапия. Медикаментозно или с помощью имплантации кардиостимулятора восстанавливают сердечный ритм.

Если на допплерографии обнаружен стеноз 50% и более просвета артерий, проводятся операции – каротидная эндартерэктомия, ангиопластика артерий, их стентирование.

Через 7 дней после того, как микроинсульт прошел, назначается массаж, ЛФК. Проводятся занятия с психологом, при необходимости – логопедом.

Прогноз и профилактика

Обычно прогноз довольно серьезен, даже несмотря на лечение: инсульт в первые сутки после ТИА развивается у 10% больных, у 1/5 – в течение 3 месяцев после такой атаки, 30% переносят инсульт в течение 5 лет.

Профилактика заключается в своевременном лечении сердечной и сосудистой патологии, ежегодном прохождении допплерографии магистральных сосудов головы, определении уровня холестерина и других липидов, показателей свертываемости крови. Необходимо также ведение здорового образа жизни.

На видео рассказ врача-невролога о том, как не пропустить и что делать при симптомах микроинсульта:

Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Микроинсульт — симптомы и последствия

Стойкое голодание

Микроинсульт — это обывательский термин, а не медицинский. Официальное название недуга — транзиторная ишемическая атака. Но обиходное название в принципе отражает суть болезни. Однако для начала разберемся, что такое инсульт. Это острое и стойкое нарушение мозгового кровообращения, которое держится более суток. Оно возникает по двум причинам. Первая — полная закупорка сосуда, вызывающая кислородное голодание — ишемию. Таким образом развивается ишемический инсульт, на него приходится 8 из 10 случаев заболевания. Артерия, питающая клетки мозга кислородом, полностью блокируется. Они перестают дышать и от этого погибают. Вторая причина инсульта — разрыв мозгового сосуда, например, вследствие высокого давления, в результате чего происходит кровоизлияние в мозг и образование гематомы. Так развивается геморрагический инсульт, на который приходится 2 случая из 10. Он протекает тяжелее, чем ишемический, и имеет более высокий процент смертности.

И на симптомы, и на последствия болезни во многом влияет то, какое
полушарие мозга пострадало — правое или левое. Если пострадало правое полушарие, может наблюдатия паралич левой части тела, проблемы с речью или ее отсутствие, провалы в памяти, сложности с узнаванием людей, человек становится медлительным. При поражении левого полушария мозга возможен паралич правой части тела, пространственные проблемы — сложности в ориентировании и передвижении, нарушение координации, но при этом человек может пытаться быть активным и подвижным.

В результате инсульта утрачиваются функции мозга, за которые отвечали погибшие клетки. Человек теряет возможность говорить, двигаться и так далее. Восстановятся они со временем или нет, зависит от тяжести поражения, своевременности начала лечения и полноты курса реабилитации.

Если при инсульте человеку не будет быстро оказана медицинская помощь, то высока вероятность того, что он умрет. Ведь это — одна из самых серьезных болезней в мире с очень высоким показателем смертности, в России она занимает второе место (на первом — инфаркт миокарда). Так что, заподозрив неладное, нужно немедленно вызывать скорую помощь — больному необходима срочная госпитализация и лечение в стационаре.

Инсульт: мифы и реальность

Миф 1. -При низком давлении инсульт не страшен*. Реальность. Это не так. хотя заблуждение и очень популярно. У гипотоников также бывают инсульты. Ишемический может произойти непосредственно из-за понижения давления, при котором замедляется ток крови и возникает риск тромбообразования. Также возможен инсульт при повышении артериального давления, которое происходит и у гипотоников. Хотя в целом риск инсульта у людей с пониженным давлением не очень велик.

Миф 2. • Инсульт — болезнь пожилых-.

Реальность. Не только. Люди старше 50 лет, действительно, находятся в группе риска. Однако заболевание с каждым годом молодеет: сегодня с нарушением кровообращения мозга все чаще сталкиваются молодые люди от 18 до 40 лет. Более того, инсульт, хоть и редко, но происходит и у детей, в том числе — новорожденных, и даже у эмбрионов. Такой вид болезни называют .перинатальный инсульт-.

Миф 3. -Инсульт случается только у людей-.

Реальность. Большинство млекопитающих, в частности, домашние питомцы — собаки и кошки, подвержены инсульту. Его проявления, как и последствия, почти ничем не отличаются от человеческих, и точно так же меньшие братья могут умереть от инсульта.

«Репетиция» болезни

Что же тогда представляет собой транзиторная ишемическая атака (ТИА) или микроинсульт? По существу — то же самое, что и ишемический инсульт, но только в сильно смягченной форме и с ограничением по времени. Состояние ТИА держится от нескольких минут до суток. При микроинсульте мелкие сосуды мозга на небольшом его участке закупориваются не полностью и на непродолжительный срок. Соответственно, временна и утрата функций мозга. После того, как атака заканчивается, все ее симптомы бесследно исчезают, и человек возвращается к обычной жизни. Восстанавливаются речь, движения… Больной может сразу и не догадаться о том, что с ним произошло. Однако следы перенесенной ТИЛ сохраняются: они всегда видны при обследованиях, например, томографии мозга. Да, в отличие от инсульта, от транзиторной ишемической атаки
нельзя умереть. Однако она опасна не сама по себе. Часто ТИЛ — «репетиция-настоящего ишемического инсульта. Подсчитано, что инсульт случается у 60% человек, перенесших ТИА, причем у многих из них- уже в течение трех дней после транзиторной атаки.

Так что, почувствовав себя странно, не нужно ждать и надеяться на то, что все пройдет само. Чем быстрее вы посетите врача, тем меньшим окажется вред вашему здоровью.

Как распознать микроинсульт?

Симптомы микроинсульта в общих чертах похожи на признаки инсульта, но наблюдаются в более мягкой форме. Стоит начать беспокоиться, обнаружив у себя одновременно 3-4 следующих признака:

• общая слабость, вялость, головокружение;

• проблемы с речью, заплетающийся язык;

• онемение части лица (опущенный уголок рта) или конечностей, слабость в одной руке или ноге;

Кто в большей степени предрасположен к микроинсульту и, соответственно, к инсульту?

— Люди старше 50 лет;

— люди с повышенным давлением -артериальной гипертензией;

— имеющие хронические заболевания сердца, стенокардию, стеноз сонных артерий;

— испытывающие постоянные нервные нагрузки;

— больные сахарным диабетом; колебания глюкозы могут спровоцировать развитие инсульта;

— люди с повышенным уровнем холестерина в крови;

— имеющие заболевания сосудов, повышенную свертываемость крови,склонность к тромбообразованию;

— те, чьи близкие родственники уже перенесли инсульт;

— имеющие вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение).

Если вы обнаружили в группе риска себя, не отчаивайтесь. Скорее, это должно стать стимулом к тому, чтобы вы от-неслись внимательнее к своему здоровью и постарались соблюдать следующие правила.

Если вам более 50 лет, обзаведитесь прибором для измерения давления, даже если не страдаете гипертонией. Возьмите себе за правило регулярно измерять давление и запоминайте или записывайте результаты в отдельный блокнот. Есть даже такой термин — «дневник давления». Так вы быстро определите, какие показатели являются для вас нормальными, и вовремя обратите внимание на любые отклонения.

Правило 2. Питайтесь правильно, избегая жирной пищи, контролируйте вес. Правило 3. Хорошо высыпайтесь, уделяя этому занятию не менее 8 часов в сутки.

Правило 4. Если у вас имеются хронические болезни сердца, в целях профилактики регулярно посещайте врача и проходите рекомендованное лечение.

Правило 5. Избегайте факторов, вызывающих стрессы.

Правило 6. Делайте физические упражнения, однако они не должны быть чрезмерными: перенапряжение не менее вредно, чем отсутствие физической активности.

Правило 7. Откажитесь от вредных привычек.

Впрочем, эти нехитрые меры принесут пользу вашему здоровью, даже если вы не предрасположены к инсульту.

Источники:

http://venoz.ru/insult/mikroinsult-tranzitornaya-ishemicheskaya-ataka.html
http://www.neuroplus.ru/bolezni/insult/mikroinsult-tranzitornaya-ishemicheskaya-ataka.html
http://obrazwoman.ru/zdorove/mikroinsult-priznaki-i-posledstviya.html